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颅脑损伤患者的健康宣教

神经外科一病区颅脑损伤分为：颅盖骨折颅底骨折二、颅骨骨折:头皮血肿头皮裂伤头皮撕脱伤一、头皮损伤：贰壹脑损伤：脑挫裂伤脑震荡颅内血肿：硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿脑内血肿一、注意休息，劳逸结合，保证充足的睡眠，避免过度劳累和过度用脑。轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，瘫痪肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜，（或每日3-4次，每次半小时）健侧肢体主动运动。二、加强营养，进食高热量，高蛋白，维生素丰富的健脑食物，如豆类，禽蛋类，奶制品，蔬菜水果，粗粮、动物肝肾脏，豆制品，花生、核桃，葵花籽，黄花菜，枣等等，宜少量多餐，勿暴饮暴食，禁食烟酒，辛辣，生冷等刺激性食物，勿饮浓茶，咖啡，可乐等兴奋大脑饮料。增强身体抵抗力昏迷患者有胃管的应鼻饲流食以保障营养的供给，鼻饲营养餐时应少量多餐，每次鼻饲量宜200毫升为宜，有上消化道出血的病人应暂禁食，以免加重消化道出血。如有恶心呕吐，应侧卧位，头偏向一侧，避免呕吐物进入气管，引起窒息及吸入性肺炎。避免抓伤伤口，待伤口愈合后方可洗头，形象受损者可暂时戴帽，戴假发修饰，必要时可整容。颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一般成人需要2-5年，小儿1年。如有颅骨缺损，应注意避免局部碰撞，保护缺损部位，尽量少去公共场合，可在伤后半年左右做颅骨缺损修补术。颅骨骨折者请勿挖耳，抠鼻，也勿用力屏气排便，咳嗽，打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内被压入或吸入颅内，导致气颅或感染。脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛，头晕，耳鸣，记忆力减退，注意力分散等）的病人，给予恰当的解释和安慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参加社交活动，树立康复信心。保持室内空气清晰，保持周围环境安静舒适，123654心情愉快。症”的紧张和忧虑，保持消除思想上对所谓“后遗出院后如伤口有发炎，发红，渗液，或原有症状加重，头痛，呕吐，抽搐，脑脊液漏，不明原因发热时要及时就诊。3-6月门诊影像学复查合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧，理疗，针灸）。脑损伤后遗症的语言，运动或智力障碍在伤后1-2年内有部分恢复的可能，应提高病人的自信心，协助病人制定康复计划，进行废损功能锻炼，如语言，记忆力等方面的训练，以提高生活自理能力以及社会适应能力。颅脑损伤病人早期多呈昏迷状态，有的甚至长期昏迷，应注意多呼叫患者,使患者头偏向一侧，防止分泌物吸入气管，保持呼吸道通畅，烦躁时应适当约束，加用床挡，防止外伤。而清醒病人意识的伤害，疼痛的刺激及伤后可能导致的伤残甚至死亡的威胁，应予以心理安慰和鼓励，应保证充足的睡眠，提高机体的抵抗力。