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CB18单元工程施工质量报验单
合同名称:合同编号：
承包人：
致：咸阳万方工程建设监理有限责任公司
单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格，报请核验.
附：单元工程质量评定表。
承包人:（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
（核验意见）
□不同意验收
□合格，同意验收单元工程施工质量评定为（□合格/□优良）
监理机构:（全称及盖章)
监理工程师:（签名）
日期：年月日
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份.
水利水电工程
表1.1。2软基或土质岸坡开挖
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
保护层
开挖
保护层开挖方式应符合设计要求，在接近建基面时,宜使用小型机具或人工挖除，不应扰动建基面以下的原地基
2
建基面
处理
构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺.软基和土质岸坡与土质构筑物接触时，采用斜面连接，无台阶、急剧变坡及反坡
3
渗水处理
构筑物基础区及土质岸坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水
一
般
项
目
1
基坑断面尺寸及开挖面平整度
无结构要求或无配筋
长或宽
大于10m
符合设计要求，允许偏差为-10～20cm
长或宽
大于10m
符合设计要求,允许偏差为-20～30cm
坑（槽）
底部标高
符合设计要求，允许偏差为-10～20cm
垂直或斜
面平整度
符合设计要求,允许偏差为20cm
有结构要求
有配筋预埋件
长或宽不
大于10m
符合设计要求,允许偏差为0～20cm
长或宽
大于10m
符合设计要求，允许偏差为0～30cm
坑（槽）
底部标高
符合设计要求,允许偏差为0～20cm
斜面平整度
符合设计要求，允许偏差为15cm
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
（签字，加盖公章)
年月日
监理
单位
复核
意见
经复核,主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
CB18单元工程施工质量报验单
合同名称:合同编号：
承包人：
致：咸阳万方工程建设监理有限责任公司
单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请核验。
附:单元工程质量评定表。
承包人：（全称及盖章）
项目经理:(签名）
日期：年月日
（核验意见）
□不同意验收
□合格,同意验收单元工程施工质量评定为（□合格/□优良）
监理机构：(全称及盖章）
监理工程师：（签名)
日期：年月日
说明：本表一式份，由承包人填写,监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
水利水电工程
表1.1。1表土及土质岸坡清理施工质量验收评定表
单位工程名称
洋县夭庄水库除险加固工程
单元工程量
分部工程名称
大坝迎水坡及坝顶
施工单位
陕西元辰建设工程有限公司
单元工程名称、部位
清表
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求
2
不良土质
的处理
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求
3
地质坑、
孔处理
构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
一
般
项
目
1
清理范围
满足设计要求。长、宽边线允许偏差:人工施工0～50cm,机械施工0~100cm
2
土质岸
边坡度
不陡于设计边坡
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点100％合格,一般项目逐项检验点的合格率％,且不合格点不集中分布.
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率％，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
CB18单元工程施工质量报验单
合同名称：合同编号：
承包人：
致：咸阳万方工程建设监理有限责任公司
单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格,报请核验。
附：单元工程质量评定表。
承包人：(全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
（核验意见）
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