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老年人综合评估规范
1范围
本标准规定了老年人综合评估的术语和定义、基本原则、评估内容、评估实施、评估结
果、结果应用。
本标准适用于需要接受综合评估的老年人。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的规范性引用文件。凡是注日期的引用文件，仅
所注日期的版本适用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）
适用于本文件。
MZ/T039-2013老年人能力评估
3术语和定义
MZ/T039-2013界定的以及下列术语和定义适用于本文件。为了便于使用，以下重复列
出了MZ/T039-2013中的一些术语和定义。
3.1
能力
个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
[MZ/T039-2013，定义2.1]
3.2
日常生活活动能力
个体为独立生活而每天反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即完成进食、
洗澡、修
饰、穿衣、大小便控制、如厕、床椅转移、行走、上下楼梯等日常活动的能力。
注：改写MZ/T039-2013，定义2.2。
3.3
精神状态
个体在认知功能、行为、情绪等方面的表现。
[MZ/T039-2013，定义2.3]
3.4
感知觉与沟通
个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的能力。
[MZ/T039-2013，定义2.4]
3.5
社会参与
个体与周围人群和环境的联系与交流的能力，包括生活能力、工作能力、时间/空间定
向、人物定
向、社会交往能力。
[MZ/T039-2013，定义2.5]
3.6
老年综合征
是指老年人由多种疾病或多种原因造成的非特异性的同一临床表现或问题的症候群。
3.7
护理需求等级
根据老年人能力分级和老年综合征罹患项数两个维度的评估状况，评定出的老年人的护
理需求级别。
4基本原则
4.1科学性
评估人员应按照本标准规定的评估参数和事项进行专业评判。
4.2公正性
评估人员严格履行自己的职责，评估工作不应受非相关因素的影响。评估人员与评估
对象无利益关系。坚持原则，认真按照有关规定行事。
4.3保密性
评估机构及评估人员应保护评估对象的个人隐私，未经评估对象或其法定监护人书面许
可，不应对外披露评估对象个人及评估的相关信息。
5评估内容
5.1能力评估指标
遵照MZ/T039-2013老年人能力评估标准，一级指标共4个，包括日常生活活动、精神
状态、感知觉与沟通、社会参与。二级指标共22个，日常生活活动包括10个二级指标；精
神状态包括3个二级指标；感知觉与沟通包括4个二级指标；社会参与包括5个二级指标，
见表1。各项指标的评分标准参见附录A“老年人能力评估表”。
表1老年人能力评估指标
一级指标二级指标
食物摄取、修饰、身体清洁、穿/脱衣裤、使用厕所、大便
日常生活活动能力
控制、小便控制、床椅转移、平地步行、上下台阶。
精神状态认知功能、攻击行为、抑郁症状。
表1老年人能力评估指标（续）
一级指标二级指标
感知觉与沟通能力意识水平、视力、听力、沟通交流能力。
生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交
社会参与能力
往能力。
5.2老年综合征评估
评估人员采用询问病史、量表评估、体格检查、辅助检查等多学科方法，结合老年人
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