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内科学习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是

A、用硝酸甘油后缓解

B、血清心肌酶升高

C、可伴有急性肺水肿

D、持续约半小时

E、心电图有病理Q波

正确答案：A

2.患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合下述哪一种诊断

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

正确答案：E

3.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性.

A、LDH

B、LDH1

C、GOT

D、CK-MB

E、CK-BB

正确答案：D

4.原发扩张型心肌病病理改变有

A、瓣膜有退行性变

B、无间质纤维化

C、心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生

D、可有附壁血栓

E、心腔扩大,室壁增厚

正确答案：B

5.Graves病的发病与下列哪项有关

A、TG

B、TSH

C、TH

D、TSAb

E、TBAb

正确答案：D

6.有关扩张性心肌病的描述哪项是错误

A、伴有充血性心力衰竭

B、合并心律失常

C、主要特征是左心室扩大和收缩功能减退

D、病死率高

E、以心肌损害为主

正确答案：E

7.提示左心功能不全的脉搏是

A、交替脉

B、迟脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、重搏脉

正确答案：A

8.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续

A、1钟

B、1~3分钟

C、4~6分钟

D、7~9分钟

E、30秒

正确答案：C

9.男性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的畸形,无肿胀,个别关节有疼痛,四肢肌肉萎缩,不能行走,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择

A、雷公藤多甙

B、非甾体类消炎镇痛药

C、MTX+氯喹+SASP

D、外科治疗如关节置换等手术

E、青霉胺+MTX+激素

正确答案：D

10.急性ST段抬高型心肌梗死的超急性期心电图改变是

A、R波降低

B、T波高耸

C、ST段明显下移

D、异常宽深的Q波

E、T波倒置

正确答案：B

11.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为

A、白细胞3.5×109/L或中性粒2.5×109/L

B、白细胞4×109/L或中性粒1.0×109/L

C、白细胞3*109/L或中性粒1.5*109/L

D、白细胞6×109/L或中性粒1.0×109/L

E、白细胞5×109/L或中性粒0.5×109/L

正确答案：C

12.女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天做轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择

A、雷公藤多甙

B、非甾体类消炎镇痛药

C、MTX+氧喹+SASP

D、外科治疗,如关节置换等手术

E、青霉胺+MTX+激素

正确答案：D

13.感染性心内膜炎最常见的病原菌是

A、肠球菌

B、白色葡萄球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案：E

14.高血压病所致的左室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切

A、血液粘度增加

B、相对性主动脉瓣狭窄

C、外周血管阻力增加

D、动脉血容量增加

E、主动脉顺应性降低

正确答案：C

15.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确

A、癫痫是狼疮脑病的表现之一

B、精神分裂症是狼疮脑病的表现之一

C、偏头痛是狼疮脑病的表现之一

D、顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一

E、有中枢神经系统表现者,预后不良

正确答案：D

16.女性,28岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部浮肿2周就诊。体检:体温37.8℃,血压20/12kpa,面部浮肿,口腔粘膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE.首选治疗药是

A、中医中药

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酸胺

E、非甾体抗炎药

正确答案：C

17.终止心房扑动最有效的方法是

A、同步直流电复律

B、射频消融术

C、食道电极超速抑制

D、颈动脉窦按摩

E、毛花甙丙静注

正确答案：A

18.空腹静脉血浆葡萄糖正常值,目前采用的标准为

A、11.1mmol/L

B、7.8mmol/L

C、≤6.1mmol/L

D、7.0mmol/L

E、6.0mmol/L

正确答案：E

19.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为

A、夜间哮喘

B、烦躁

C、劳力性呼吸困难

D、嗜睡

E、咯血

正确答案：C

20.心脏骤停最重要的诊断依据是

A、呼之不应

B、手足抽搐

C、桡动脉搏动消失

D、呼吸断续

E、心音消失

正确答案：