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糖尿病的治疗只有纠正肝的三大代谢,使之恢复正常,糖尿病才可根本治愈。要想纠正三大代谢紊乱,只有营养素才能胜任这项工作。一方面,营养素会使受损的肝细胞通过自身修复能力而迅速恢复结构上的正常。另一方面,营养素使肝细胞内各种反应所需要的酶和辅酶得到充足供应,所以肝细胞的功能会迅速恢复。只要营养素足够、经过一段时间,在理论上糖尿病的治愈率可以达到100%。糖尿病发病原因1.饮食因素;能量摄入多而消耗少;脂肪摄取过多;膳食纤维,维生素,矿物质摄入过少;2.生理病理因素;年龄,妊娠,感染,肥胖,高血脂,高血压,手术;3.社会环境因素;经济发达,生活富裕,节奏加快;竞争激烈,应激增多,享受增多,体力活动减少等糖尿病发病原因遗传因素;糖尿病是多基因遗传病只占15%;多种药物都会使黄尿酸上升,如:青霉素糖尿病的症状三多一少症状:口渴与多尿容易疲劳和倦怠常有空腹感,胃口异常增大体重先会激增,然后渐减易患湿疹、水泡疹、皮肤痒、细菌感染视网膜病变,白内障牙龈发炎出血、牙动摇脱落神经痛—手足麻痹、腿抽筋、坐骨神经痛糖尿病的症状妊娠期糖尿病3124Ⅰ型(胰岛素依赖型),多发生在20岁以下年轻人,属重症型Ⅱ型(非胰岛素依赖型),多发生在成人,属轻症型其他特异性糖尿病糖尿病类型糖尿病的后果糖尿病并发症糖尿病被称为疾病的百货公司,糖尿病并发症包括糖尿病引起的心脑血管疾病\糖尿病眼底病变\糖尿病肾病\糖尿病足等.WHO糖尿病专家报告:糖尿病引起的失明的危险性比一般人高10-23倍;糖尿病性坏疽和截肢比一般人多20倍;糖尿病并发冠心病和中风比一般人增加2-3倍;糖尿病导致肾功能衰竭比肾病患者多17倍。糖尿病的足部病变(糖尿病足)是糖尿病最常见而又严重的并发症之一,临床主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,常给病人带来巨大的痛苦和沉重的经济负担,其后果会导致截肢甚至危及生命其诱发因素:剪甲伤,新鞋擦伤,碰伤,异物磨伤,痒抓破皮肤,烫伤、冻伤、皮肤干裂、自发水疱12糖尿病足溃疡感染坏疽糖尿病眼病失明的危险性比正常人高10-23倍糖尿病眼病尿毒症肾衰竭心脑血管疾病糖尿病神经病变一般医院的治疗方案对新诊断的糖尿病人,一般先用饮食治疗,在用单纯饮食(包括运动)治疗1——2个月效果不佳时,才考虑选用口服降糖药,口服降糖药仍不佳时,再选用胰岛素。无论用何种药物治疗方法都必须长期坚持饮食治疗。“合作团队”,由护理、营养、医生(包括内分泌、眼科、外科、神经科等)及其他卫生保健专业人员组成综合防治队伍。糖尿病及其防治五驾马车:01DM教育02饮食控制03运动疗法04血糖监测05药物治疗06D8600.5g/片、优降糖5~10mg/日、达美康80~240mg/日、美吡哒5~10mg/日、瑞易宁5~10mg/日。副作用:低血糖反应、消化道反应、造血系统反应:再障、溶贫。磺脲类:直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,如020103050604药物治疗二甲双胍0.5tid、格华止0.5tid或0.85Bid、苯乙双胍(降糖灵)50mgtid。双胍类:抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收,如50mgtid延缓葡萄糖和果糖的吸收,降低餐后血糖高峰。葡萄糖苷酶抑制剂:拜糖平(阿卡波糖)药物治疗4.胰岛素治疗适应症1I型糖尿病II型糖尿病,经饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制者糖尿病者合并急性代谢紊乱、酮症酸中毒和高渗性昏迷合并重症感染或并发进行性视网膜病变、神经病变、肾小球硬化症或并发AMI、脑卒中等急性疾病伴有外科病的大手术前后、妊娠、分娩营养不良相关糖尿病4.胰岛素治疗胰岛素的剂型速效:普通正规胰岛素0.3~0.4u/kg,30分钟起效,2~4h高峰,持续6~8h;诺和灵30R(短效30%,中效70%)1/2h起效,最大作用时间2~8h,持续作用时间24h。诺和灵R(中性可溶性人胰岛素)(短效);诺和灵N(中性低精蛋白锌人胰岛素)(中效)
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