浅谈公立医院劳务派遣.docxVIP

浅谈公立医院劳务派遣

【摘要】随着社会经济的发展,人们对医疗卫生服务需求日益提高，医疗服务市场竞争日益激烈。为满足医院发展和患者需求，缓解用工压力，公立医院选择将劳务派遣作为补充的用工形式，增加用人的灵活性。劳务派遣不仅能满足用人需求，还具有降低用工成本、转移用工风险等优点，使医院的社会效益和经济效益最大化，与此同时，其潜在的用工风险也对医院的管理提出了新的挑战。本文简要分析公立医院劳务派遣的优势与存在的问题，并对存在的问题进行探讨，提出建议。

【关键词】公立医院劳务派遣分析探讨

随着社会经济的发展，人们越来越关注和重视自己的健康问题，对医疗卫生服务需求日益提高，医疗服务市场竞争日益激烈，公立医院因承担日益增多的公共卫生职能，体量增大，但是目前公立医院用人一直延续着计划经济体制下的模式，人员扩增受到机构编制限制，不能突破核定的用编数，为满足医院发展和患者需求，缓解用工压力，公立医院选择将劳务派遣作为补充的用工形式，增加用人的灵活性，实现由“单位人”向“社会人”、“市场人”的转变。劳务派遣不仅能满足用人需求，还具有降低用工成本、转移用工风险等优点，使医院的社会效益和经济效益最大化，与此同时，其潜在的用工风险也对医院的管理提出了新的挑战。

1劳务派遣概述

1.1劳务派遣的含义

劳务派遣是指劳务派遣单位受特定用工单位委托招聘劳动者，并与之签订劳动合同，将劳动者派遣到用工单位工作，其劳动过程由用工单位管理，其工资、福利、社会保险费等由用工单位提供给派遣单位，再由派遣单位支付给劳动者，并为劳动者办理社会保险登记和缴费等事务的一种用工形式[1]。

1.2劳务派遣历史沿革

劳务派遣作为一种雇佣与使用分离的用工制度，最早出现在美国，成长于欧洲和日本。20世纪70年代，由于经济的不景气，企业为了求得生存，降低生产经营的各种成本，进行了大规模的裁员，这样使得正式员工的整体数量下降，导致对临时工的需求不断上升，特别是季节性、突发性的工种，临时工就成了企业雇佣的首要选择。到了20世纪90年代，全球化发展迅速，企业想在竞争激烈的环境中取得优势，必须实现成本最优，而具有灵活、用人成本低特点的劳务派遣制度，正好满足了企业的需求。

我国劳务派遣发展起步较晚，随着社会主义市场经济体制日益完善，开始了市场化的转型。2008年1月1日正式颁布施行的《劳动合同法》将劳务派遣用工方式合法化，并在2013进行了修订，明确了劳务派遣岗位的“三性”即临时性、辅助性、替代性。立法的调整标志着我国劳务派遣进入调整完善阶段，这也是目前我国劳务派遣制度的现状[2]。

2公立医院劳务派遣优势：

2.1缓解用工压力

随着老百姓对医疗卫生服务需求日益提高，公立医院承担的公共卫生职能日益增多，公立医院用工需求也进一步增加。但是，公立医院现有的编制数有限，短期内无法得到大幅增加，通过劳务派遣这种补充用工形式，可以解决医务人员短缺的现状，缓解用工压力。

2.2明确法律关系

《劳动合同法》第五章第二节专门对劳务派遣作出相关规定，明确了劳务派遣单位、用工单位、被派遣劳动者之间的法律关系。劳务派遣单位与用工单位签订劳务派遣协议，约定派遣岗位和人员数量、派遣期限、劳动报酬和社会保险费的数额与支付方式以及违反协议的责任。同时，劳务派遣单位与被派遣劳动者签订劳动合同，明确双方权利义务。由此可见，三方的法律关系在《劳动合同法》中已经非常明确。公立医院在接受劳务派遣时，根据合同的相对性原则，只与劳

务派遣单位存在权利义务关系，而被派遣劳动者与劳务派遣单位存在权利义务关系。

2.3降低用工成本

根据上述明确的法律关系，医院在用人的同时，可以降低用工成本。比如在确保同工同酬的前提下，医院只要不违反劳动法的规定，按照企业的标准确定被派遣职工社会保障(五险一金)缴纳基数和比例(不同于医院在编人员的标准)，将金额支付给劳务派遣单位，由其办理被派遣职工的社会保险登记和缴费等事务，可以降低用工成本。另外，被派遣职工的工伤认定以及费用报销都是通过派遣单位，与医院无关。

3公立医院劳务派遣存在的问题

公立医院劳务派遣存在以下几个问题：违反临时性、辅助性、替代性的“三性”规定滥用派遣制度，存在潜在的用工风险，社保福利待遇低、身份认同感及单位归属感低。

3.1违反“三性”规定，滥用派遣制度

《劳动合同法》第66条规定，“劳动合同用工是我国的企业基本用工形式。劳务派遣用工是补充形式，只能在临时性、辅助性或者替代性的工作岗位上实施。前款规定的临时性工作岗位是指存续时间不超过六个月的岗位;辅助性工作岗位