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糖尿病被称为终身疾病,但是有一个阶段是可以逆转的,提早发现糖尿病的危险会让您终生受益,几乎所有Ⅱ型糖尿病患者都有会经历一个“准糖尿病”的阶段,这个阶段医学上称为糖调节受损。1、空腹血糖受损:空腹血糖范围大于6.1mmol/L,小于7.0mmol/L;2、糖耐量受损:口服葡萄糖耐量试验中2小时后血糖范围大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L;符合以上任何一条都称作糖调节受损。这个时候只要控制饮食,减肥,增加运动,戒烟、限酒,就可逆转,把糖尿病扼杀在萌芽状态。糖尿病是遗传和环境因素相互作用引起胰岛素绝对或相对分泌不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,导致的蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症,其中以高血糖为主要标志,临床典型病例可出现多饮、多食、多尿、消瘦,即三多一少症,它是一个全身性、终生性疾病。任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L1空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(无能量摄入8-14小时)2口服葡萄糖耐量试验中,2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L符合以上任何一项标准就可以初步诊断为糖尿病。3糖尿病的诊断标准:糖尿病的临床阶段分型糖尿病的分型糖尿病的临床阶段分型正常血糖-正常糖耐量阶段高血糖阶段,IGT及/或IFG糖尿病糖尿病进展中可经过不需用胰岛素、为代谢控制而需要用胰岛素及为了生存而需用胰岛素三个过程。患者的血糖控制状态可在阶段间逆转、可进展或停滞于某一阶段,即患者毕生可终止于某一阶段,不一定最终进入需胰岛素维持生存的状态。糖尿病的分型病因分型糖尿病分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病四个大类,其中Ⅰ型糖尿病又分2个亚型,其他特殊类型糖尿病有8个亚型,Ⅱ型糖尿病占全部糖尿病的90%~95%。多在45岁以上起病,多数起病缓慢,半数以上无任何症状。由健康普查发现;1患者多数无需依赖胰岛素而达代谢控制或赖以生存,但在诱因下仍可发生酮症;3常有家族史。5确诊时患者已可有病程5-10年;2患者可伴全身肥胖及/或体脂分布异常,后者中尤其为腹型肥胖;4型糖尿病患病特点膳食指导平衡膳食总热量平衡结构平衡食物多样化严格限制饮酒特殊膳食减少食盐的摄入增加蔬菜水果的摄入增加鱼、豆、奶的摄入膳食指导的主要内容少量多餐禁烟酒控制总热量向红丁,自己战胜糖尿病,北京:人民卫生出版社,2006,123-125.合理配餐高纤维饮食口味清淡膳食指导控制总热量糖尿病人每日摄入的总热量应比正常人少500千卡左右。总热量摄入多少应根据每个人的情况具体计算。计算方法是先算标准体重,标准体重(kg)=身高(cm)-105,理想体重=标准体重±10%;超过标准体重20%为肥胖,低于标准体重20%为消瘦;再根据成人糖尿病患者每日热能供给量表计算每日所需热量。0102膳食指导01020304举例第一步计算标准体重:175-105=70(kg),实际体重88kg,超过标准体重的20%,属肥胖,职业会计属轻体力劳动。患者赵某某,男性,55岁,身高175cm,体重88kg,职业是会计,计算其每日所需总热量。第二步计算每日所需热量:按照上表,每日应摄入热能标准为20~25kcal/(kg/d),则每天所需总热量=70×(20~25)kcal/(kg/d)=1400~1750kcal。平衡膳食平衡膳食是一种科学合理的膳食,能达到总热量平衡、结构平衡、食物多样化。三大营养素的供能比达到:碳水化合物占每日总热量的50%~60%、脂肪占20%~30%、蛋白质占12%~15%。膳食指导01减少脂肪和饱和脂肪酸的摄入02总脂肪:总热量的30%饱和脂肪酸:人群目标10%LDL-C升高或心血管病人7%避免食用加工过的食物(如土豆片,罐头食品,咸肉等)用其他调味品代替盐了解食品含盐量及烹调用盐量制作低盐食品,如低钠盐多食钾——每人每日食盐摄入小于6克减少食盐的摄入介绍几种食物含盐量一袋方便面5.4克两片酱萝卜0.8克1片火腿肠1克1小平勺盐6克1个咸鸡蛋2克二两油饼0.8克一片配餐面包0.8克二两榨菜11.3克贰壹叁每100克食物中胆固醇的含量蔬菜水果、豆腐0毫克——300毫克/天猪肝二两368毫克鲢鱼二两58毫克猪肉二两肥113毫克瘦75毫克全脂40毫克脱脂4毫克猪腰二两368毫克牛奶猪脑二两3100毫克蛋黄一个250毫克水果:中等大苹果、橘子等1-2个蔬菜:
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