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脾多肽辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能的影响及不

良反应评估

王根进;魏正阔;晏大学;胡涛

【摘要】目的研究脾多肽辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能及不良反应

的影响.方法收集接受新辅助化疗的Ⅱb～Ⅲ期局部晚期乳腺癌患者的临床资料,根

据是否接受脾多肽辅助治疗分为观察组和对照组,各47例,观察组患者接受TAC方

案化疗联合脾多肽辅助治疗,对照组患者接受TAC方案化疗.治疗9周后,测定血清

肿瘤标志物含量、体液免疫和细胞免疫相关指标以及肝肾功能相关指标.结果治疗

9周后,观察组患者血清中CA125、CA153、CA19-9、TSGF、TPS以及外周血中

CD4+CD25highCD127lowTreg细胞、CD45RO+T细胞水平均低于对照组,外周

血中CD45RA+T细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者血

清中ALT、AST、GGT、Cr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P0.05).结论

脾多肽辅助TAC方案化疗能够有效降低乳腺癌的肿瘤负荷,增强体液免疫和细胞免

疫应答.

【期刊名称】《癌症进展》

【年(卷),期】2018(016)007

【总页数】4页(P874-877)

【关键词】乳腺癌;脾多肽;肿瘤负荷;氨基酸;免疫功能

【作者】王根进;魏正阔;晏大学;胡涛

【作者单位】湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科,湖北襄阳

4410000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科,湖北襄阳

4410000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科,湖北襄阳

4410000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科,湖北襄阳

4410000

【正文语种】中文

【中图分类】R737.9

乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤，近年来发病率呈升高趋势。由于乳腺癌

早期缺乏特异性的临床症状，B超和钼靶等筛查手段也难以发现较小的病灶，所以

目前乳腺癌的早期诊断率仍较低，多数患者确诊时已为进展期乳腺癌并需要进行乳

腺癌根治术，严重者甚至错过了手术切除的时机。新辅助化疗是临床治疗无法手术

切除的晚期乳腺癌的主要辅助方法，该治疗方式不仅能够杀灭肿瘤细胞、缩小瘤体

体积、降低肿瘤分级，还能够争取手术切除机会[1-2]。但是，化疗药物在杀伤肿

瘤细胞的同时也会对正常的组织和脏器造成损伤，抑制免疫功能。因此，在晚期乳

腺癌患者接受新辅助化疗的过程中，应当进行必要的支持治疗以保护脏器功能，改

善免疫功能。脾多肽是从健康小牛脾脏组织中提取的混合制剂，含有多肽、氨基酸、

核酸、总糖等成分，对免疫功能具有调节作用[3-4]。本研究分析了脾多肽辅助化

疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能及不良反应的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月至2016年2月于湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院确诊

并治疗的94例局部晚期乳腺癌患者的临床资料，所有患者均经乳腺穿刺活检确诊

为乳腺癌，TNM分期为Ⅱb～Ⅲ期，排除Ⅰ～Ⅱa期乳腺癌、炎性乳腺癌以及恶

性肿瘤远处转移、合并心肝肾功能不全的患者。根据是否接受脾多肽辅助治疗分为

观察组和对照组，每组47例。观察组患者接受多西紫杉醇+表柔比星+环磷酰胺

方案（TAC）化疗联合脾多肽辅助治疗，年龄（49.5±6.9）岁；TNM分期：Ⅱb

期22例，Ⅲ期25例；浸润性导管癌32例，浸润性小叶癌15例。对照组患者接

受TAC方案化疗，年龄（49.1±6.5）岁；TNM分期：Ⅱb期20例，Ⅲ期27例；

浸润性导管癌30例，浸润性小叶癌17例。两组患者年龄、肿瘤TNM分期及肿

瘤分类比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者均按照TAC方案进行化疗：多西紫杉醇75mg/m2，静脉滴注，第1天，

表柔比星65mg/m2，静脉滴注，第1天，环磷酰胺500mg/m2，静脉滴注，

第1天，21天为一个周期；化疗期间给予地塞米松，每次4m