9.2.主要病原性真菌.ppt

一、白假丝酵母（二）微生物学检查1.标本据病情可取口腔黏膜、阴道棉拭子等2.标本形态学检查直接镜检圆形或卵形芽生孢子、假菌丝革兰染色镜检，G+厚膜孢子形成试验镜检厚膜孢子3.分离培养与鉴定SDA培养基，室温、37℃、42℃生长良好1-4天，灰白色或奶油色类酵母型菌落4.其他甘露糖抗原一、白假丝酵母（二）微生物学检查直径3~6μm假菌丝假菌丝革兰染色一、白假丝酵母（二）微生物学检查厚膜孢子厚膜孢子形成试验一、白假丝酵母（二）微生物学检查灰白色或奶油色类酵母型菌落二、新型隐球菌（一）种类与致病属于隐球菌属（Cryptococcus）分布于鸽粪，人类体表、口腔、粪便机会致病，可引起隐球菌病（cryptococcosis）初始感染灶多为肺部，导致肺炎播散最易侵犯神经系统，引起慢性脑膜炎二、新型隐球菌（二）微生物学检查1.标本据病情可取痰、脓、脑脊液等2.标本形态学检查墨汁负染色镜检，芽生孢子、肥厚荚膜3.分离培养与鉴定SDA培养基，37℃生长良好2-5天，乳白色酵母型菌落，继续培养菌落颜色改变4.其他尿素酶、酚氧化酶、荚膜抗原二、新型隐球菌（二）微生物学检查直径4~12μm墨汁负染色（将显微镜光线调弱后可分辨菌体与荚膜）二、新型隐球菌（二）微生物学检查新型隐球菌（黏液状菌落）新型隐球菌（棕褐色菌落）菌落颜色：乳白色→橘黄色→棕褐色新型隐球菌（奶油状菌落）三、肺孢子菌（一）种类与致病广泛分布于自然界、人和多种哺乳动物肺内可引肺孢子菌肺炎（pneumocystispneumonia，PCP），亦称肺囊虫病（pulmonarycysticercosis），为艾滋病人常见并发症，还可引起中耳炎、肝炎、结肠炎等主要致病菌：卡氏肺孢子菌（P.carinii）伊氏肺孢子菌（P.jiroveci）三、肺孢子菌（二）微生物学检查据病情取标本，以形态学检查为主，辅以抗体检测革兰或美兰染色检出滋养体等形态小结1.浅部感染真菌皮肤癣菌（三属鉴别、常见三菌）→皮肤癣角层癣菌→花斑癣等2.皮下组织感染真菌孢子丝菌→孢子丝菌性下疳（淋巴管链状硬结）着色真菌→着色真菌病（多见皮肤着色瘢痕病损）3.机会致病性真菌白假丝酵母→皮肤黏膜感染（指间糜烂、鹅口疮、阴道炎）等检查：G+，芽生孢子、假菌丝、厚膜孢子、类酵母菌落新型隐球菌→脑膜炎等检查：芽生孢子、墨汁负染厚荚膜、酵母菌落肺孢子菌（滋养体等）→肺孢子菌肺炎MedicalMicrobiology贾维茨系列《医学微生物学》英文版，第26、27版主编：Brooks等2013年第26版2015年第27版2013年第8版《医学微生物学》人民卫生出版社，第8版主编：李凡徐志凯2018年第9版《医学微生物学》人民卫生出版社，第9版主编：李凡徐志凯/http://3//forum.php//https://www.biozone.co.uk/biolinks/microbiology/#opennewwindow/gb/lives/microbe/microbe_basic/#opennewwindow******sosoyjwsosoyjwNorthSichuanMedicalCollege川北医学院基法学院病原生物学教研室敬业博爱求是创新医学微生物学·MedicalMicrobiology主要病原性真菌(P208)Mainpathogenicfungi第九讲黄荣讲师第一节浅部感染真菌第二节皮下组织感染真菌第三节机会致病性真菌浅部感染真菌机会致病性真菌皮肤癣菌三属的形态鉴别白假丝酵母与新型隐球菌的致病及检查方法浅部感染真菌皮肤癣菌（Dermatophytes）角层癣菌皮下组织感染真菌孢子丝菌（Sporothrix）着色真菌地方流行性真菌（我国少见，了解）机会致病性真菌白假丝酵母（Candidaalbicans）新型隐球菌（Cryptococcusneoformans）曲霉（Aspergillus）镰刀菌（Fusarium）毛霉（Mucor）肺孢子菌（Pneumocystis）皮肤皮下组织深部软组织器官/腔隙主要致病性真菌概述NorthSichuanMedic