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超声个案病例分析报告
病例描述
在本次病例中,患者是一名65岁女性,主要症状为腹部不适和频繁尿频。病
史显示患者有高血压病史,平时注意饮食健康。
临床检查
体格检查
•患者腹部无压痛,腹部无明显包块;
•肝脾无肿大;
•双肾区叩击痛阳性。
辅助检查
超声检查
1.腹部超声检查显示:右肾大小正常,形态光滑,包膜完整,实质回声
分布均匀;左肾大小增大,包膜完整,实质回声略增强,内可见多发大小不等
的囊性结构,最大者约3cm。
2.膀胱充盈度良好,形态规则,壁无明显异常增厚,膀胱内未见明显异
常回声。
3.子宫大小、形态正常,未见明显异常回声,卵巢未见明显异常。
诊断与建议
根据上述超声检查结果,结合患者症状和体征,初步诊断为患者左肾多囊病。
建议患者定期复查,注意控制高血压,遵医嘱用药,饮食清淡,避免过度劳累,保
持良好生活习惯。
结论
通过超声检查,我们能够清晰地观察到患者左肾多囊病的情况,及时干预和管
理疾病,帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。通过本例,我们也再次强调了
定期体检的重要性,及时发现疾病,早期治疗,有利于疾病的控制和预防。
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