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三、疾病预防体制建设
(二)疾病预防控制法规与政策的主要内容
1.国家免疫规划:政府提供的一项重要公共卫生服务。
2.职业病防治:职业病指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和
其他有毒、有害因素而引起的疾病。
劳动者职业卫生保护权利:7项
职业病防护:6项措施
职业病诊断与病人保障:劳动者可在用人单位所在地、户籍所在地或经常居住地承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊
断。
历历年年真真题题
【2022真题-多选】小李,甲市户籍,受聘乙市某企业做电焊工,被派往该企业驻丙市项目多年,其间与丁市户籍的小王结
婚,二人婚后常住戊市,最近小李拟进行职业病诊断,根据《职业病防治法》,小李可以在()进行诊断。
A.甲市B.乙市C.丙市D.丁市E.戊市
【【答答案案】】ABE
【【解解析析】】本题考查职业病诊断的地点。《职业病防治法》第四十四条规定,劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地
或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
3.艾滋病治疗与救助
艾滋病治疗
•提供咨询、诊断和治疗服务,不得拒绝治疗;
•告知本人或监护人;
•为孕产妇提供艾滋病防治、检测和母婴阻断服务。
艾滋病救助
向农村和经济困难艾滋病患者免费提供治疗药品;适当减免抗机会性感染治疗药品的费用;向接受咨询、检测的人员免费提供
咨询和初筛检测;向感染的孕产妇免费提供预防母婴传播的治疗和咨询。
四、精神卫生工作和社会心理服务的法规与政策
1.预防为主,预防、治疗和康复相结合。
2.心理咨询人员不得从事心理治疗或精神障碍的诊断、治疗。发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的,建议其到医疗机构就
诊。
3.医疗机构的禁止行为。不得强迫精神障碍患者从事生产劳动;除在急性发病期或为了避免妨碍治疗可以暂时性限制外,不得
限制患者的通讯和会见探访者等权利;不得推诿或拒绝为患者治疗属于本医疗机构诊疗范围的其他疾病;禁止利用约束、隔离
等保护性医疗措施惩罚患者;禁止对非自愿住院医疗治疗的患者实施以治疗精神障碍为目的的外科手术;禁止无关的实验性临
床医疗。
4.疑似精神疾病患者的送治权。
•个人自行、近亲属
•对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者:民政部门
•对于疑似精神障碍患者伤害自身、危害他人安全的行为,或有伤害自身、危害他人安全的危险的:近亲属、所在单位、公安
机关采取措施制止,送往医疗机构诊断。
5.精神障碍患者住院医疗制度。
•自愿住院、随时出院
•非自愿住院情况:伤害自身,或有自伤危险的,经监护人同意;发生危害他人安全的行为,或有危害他人安全的危险的。
•异议程序:
收到诊断3日内向原医疗机构或有资质的医疗机构提出再次诊断——由2名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行,出具再次
诊断结论。
对再次诊断结论有异议的,自主委托取得执业资质的鉴定机构进行鉴定。该鉴定事项执业资格的2名以上鉴定人进行鉴定,出
具鉴定报告。
6.精神障碍患者出院制度
•自愿住院,随时出院。
•非自愿住院,发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险的,监护人可随时要求出院;
•已经发生危害他人安全的行为,或有危害他人安全的危险的,医疗机构认为不宜出院的,告知理由;患者或其监护人仍要求
出院的,执业医师在病历资料中详细记录告知的过程,同时提出医学建议,患者或者其监护人签字确认。
7.加强重点人群心理健康服务。
•职业人群;
•儿童青少年;
•老年人、妇女、儿童和残疾人;
•特殊人群:流浪乞讨人员、服刑人员、刑满释放人员、强制隔离戒毒人员、社区矫正人员、社会吸毒人员、易肇事肇祸严重
精神障碍患者等;
•严重精神障碍患者。
第第三三节节医医疗疗服服务务法法规规与与政政策策
一、深化医药卫生体制改革
从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,医疗、医保、医药“三医联动”深入推进,分级诊疗、现代医院管理、全民医
保、药品供应保障、综合监管五项基本医疗卫生制度全面实施。
党的二十大报告指出:深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布
局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。深化以公益性为导向的公立医院改革。
二、城市医疗服务体制建设
公立医院医疗服务体系的主体。
(一)开展城市公立医院综合改革试点
建立一个新机制,破除公立医院的逐利机制。
构建布局合理、分工协作的医疗服务体系。
7项重点任务:
建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗
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