医技科室工作制度范本(2篇) .pdfVIP

医技科室工作制度范本

一、检验科工作制度

二、输血科/血库工作制度

三、中心实验室管理制度

四、病理科工作制度(82-52)

五、临床检验危急值报告制度(新增)

六、临床实验(检验、病理)标本采集、储存、运送制度(新增)

七、医学影像科(室)工作制度(82-46)

八、放射治疗科(室)工作制度(82-47)

八、核医学科工作制度(82-48)

九、特殊检查室工作制度(82-49)

十、理疗科工作制度(82-50)十

一、针灸室工作制度(82-51)

一、检验科工作制度

1、在主管院长领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，

科主任是临床检验服务质量与安全管理的第一责任者。承担医院临床

诊疗的常规检验项目。

2、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实

验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应

的工作制度与规程，由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工

作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。

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3、定期讨论在贯彻医院(检验方面)的质量方针和落实质量目标、

质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文

件。

4、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。

5、检验申请单(含电子申请单)由医师逐项清楚填写，急诊检验应

有特殊标志，检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。

6、接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本

是否合格，如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本，要妥善处理

及保管。

7、建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严

格检验报告授权制度和审签、发放制度(检验报告双签，急诊报告除

外。电子签名有效)，建立检验“危急值”处理程序，保障医疗安全。

检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。

8、登记或核对患者的基本信息，审核检验结果，填写检验登记和

检验报告单，签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应重复检

验，并与临床科室联系。对于超过临床限定范围的生命指标(危急值)

的结果，应及时报告临床医护人员。

9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验

结果的分析仪器及相关设备和项目进行校准；

10、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加

室间质量评价活动。

11、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。

12、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物

处理应按国家有关规定执行。

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13、加强实验室安全管理和防护，包括生物安全及化学危险品、

防火等安全防护工作，完善安全管理规章制度并____落实。

14、应征求临床科室对检验服务的意见及建议，尽可能满足临床

诊疗活动需要，采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。

二、输血科/血库工作制度

1、在医院临床输血管理委员会的领导下，实行科主任负责制，健

全科室管理制度，加强对输血科工作人员依法管理血液的宣传，科主

任是医院输血管理的第一责任者。

2、贯彻落实《____献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输

血技术规范》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法

律、法规和规章、规范，制定相应的工作管理制度与标准操作规程(技

术、设备)，由具有相应专业技术职称的人员进行临床输血工作。有计

划对在职人员进行技能培训及考核。

3、定期讨论在贯彻医院(输血方面)的质量方针和落实质量目标、

质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文

件。

4、在医院“临床输血管理委员会”的领导下加强对临床用血的监

督管理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传，明确血液是

有限的宝贵资源，要树立科学、合理、安全的输血理念，强化临床医

生全面血液保护的意识，严格掌握临床输血指征，实施全面血液保护

措施，积极开展自体输血工作，保证科学合理用血。

5、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。

6、加强对输血申