重症医学(120)(副高级)高级卫生专业技术资格考试试卷及解答参考(2024年).docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试重症医学(120)(副高级)自测试卷(答案在后面)

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1.当患者出现休克时，最重要的治疗措施是：

A.补充糖盐水

B.提升血压

C.合理使用抗生素

D.稳定心律

2.在重症医学科（ICU）患者中，哪种监测最能代表酸碱平衡状态？

A.中心静脉压

B.动脉血pH值

C.心脏指数

D.左室功能

3、下列哪种呼吸支持方式对于呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的管理最合适？

A.持续气道正压通气(CPAP)

B.循环压力控制通气(CPAP)

C.高频正压通气(HFJV)

D.人工肺通气

4、以下哪种情况不属于重症监护病房(ICU)常见的并发症？

A.press?oarterialhypotension

B.血糖异常

C.深静脉血栓

D.口腔黏膜炎

5.病毒性肺炎的影像学表现不包括以下哪项：

A.胸部X线片可见肺实变影

B.早期CT扫描可无异常发现

C.肺部CT可见小叶内渗出性病变

D.肺部MRI见肺内有散在的斑片状阴影

6.下列关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的描述，错误的是：

A.ARDS是一种急性左心衰竭引起的肺部疾病

B.ARDS的病因包括严重感染、创伤、吸入有毒气体等

C.ARDS的主要病理生理机制是肺泡-毛细血管屏障破坏

D.ARDS的治疗包括氧疗、机械通气和支持性治疗

7、患者，男性，45岁，因急性胰腺炎入院。以下哪些是急性胰腺炎的常见诱因？

A.长期吸烟

B.大量饮酒

C.胆石症

D.无明显诱因

8、在重症监护病房（ICU）使用机械通气的患者中，最常见的呼吸系统并发症是什么？

A.呼吸机相关性肺炎

B.气胸

C.纵隔炎

D.胸膜反应

9、下列哪种情况下，不适合使用机械通气？

呼吸衰竭伴有严重认知功能障碍

急性肺损伤合并低血压、心功能减退

肺部感染伴有严重支气管扩张

脑出血后出现呼吸肌麻痹10、以下哪项是调节压强控制模式中最常用的参数？

正解反射率

瞬时压力

正压峰值

气体重

11、海拔5000m以上的高原地区，早晚温差较大，睡前选择3层毛毯，达人睡眠中全身凉意，其受寒的最主要原因是（）

A.毛毯保暖作用差致受寒

B.毛毯吸热不良，散热反应过度

C.前臂暴露在外致散热加快

D.热量消耗过度

E.睡前降低误差脑皮质对外界环境变化适应能力差

12、下列哪项不是肾病综合征的常见临床表现（）

A.多尿

B.水肿

C.蛋白尿

D.高血压

E.血尿

13.关于脓毒症的血液检测，哪项指标可作为早期识别和评估病情的常用指标？

A.红细胞比容下降

B.血小板计数增加

C.血糖浓度轻度升高

D.血清降钙素原水平升高

E.血钾浓度轻度下降

14.下列关于重症患者营养支持的描述中，哪项是不正确的？

A.应尽早启动肠内营养支持

B.营养支持应根据患者的实际情况制定方案

C.营养支持的主要目标是改善患者的预后

D.肠内营养优于肠外营养

E.营养支持可以改善患者的免疫功能并降低感染风险

15、以下关于重症监护病房(ICU)患者心理护理的描述，错误的是：

A、ICU患者需频繁的进行身体检查及治疗，易引起焦虑、恐惧感。

B、护理人员应使用简单易懂的语言与患者交流，避免使用专业术语。

C、应避免过度关心和安慰患者，让患者独自感受悲伤和痛苦。

D、应鼓励患者参与决策，增强他们的自主感。

16、以下哪种情况下，不需立即进行气管切开术？

A、呼气后费尽气力也无法排出气体

B、患者出现呼吸困难、意识模糊，同时诊断为悬吊异物

C、患者出现以上的症状，但胸部X线检查显示气道畅通且无异物

D、患者因砸伤头部，出现呼吸窘迫

17、下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准？

A.急性发病

B.氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmHg

C.双肺浸润影

D.正压机械通气

18、下列哪种药物为中枢镇静作用最强的镇痛药物？

A.阿片类

B.氟哌利多

C.苯二氮?类

D.氯胺酮

19、根据重症医学的知识点，下列哪种情况最适合使用俯卧位通气（PSV）：

A.严重肺炎患者

B.心脏手术后的患者

C.哮喘急性发作患者

D.创伤后的多发伤患者20、在重症监护室(ICU)，对于严重急性胰腺炎的患者，下列哪一个指标可能是预测患者死亡风险的最重要因素：

A.心输出量

B.血糖水平

C.胆红素水平

D.序贯器官功能衰竭