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患者权益与知情同意
协议书
甲方:医院/医疗机构名称
地址:__________
联系电话:_________
法定代表人:__________
乙方:患者姓名
住址:__________
联系电话:_________
背景介绍:
为维护医患权益,进一步规范医疗行为,保障患者知情权利和知情同意权利的实现,甲乙双方经友好协商,达成以下协议:
第一条目的
本协议的目的是确保在医疗过程中,甲方向乙方提供适当的医疗知情信息,乙方在充分了解相关信息的基础上,作出知情同意的决策。
第二条诊断及治疗信息
1.甲方将向乙方提供完整、准确的诊断和治疗方案,包括但不限于疾病名称、病情分析、治疗方法、可能的风险和不良后果等相关信息。
2.甲方将以浅显易懂的语言向乙方解释上述信息,确保乙方充分理解医疗过程和可能的风险。
第三条知情同意
1.乙方在完全理解甲方提供的诊断和治疗信息后,有权根据自己的意愿作出是否接受治疗的决策。
2.若乙方决定接受治疗,乙方应在治疗开始前能够书面确认知情同意,并在文末签字确认或指定其他合法代表签字确认。
3.乙方有权拒绝或中止治疗,无论是在治疗过程中还是在治疗开始前。
第四条保密协议
1.甲方将对乙方的个人隐私和医疗信息予以严格保密,未经乙方的书面同意,不得将乙方的个人隐私信息泄露给任何第三方。
2.如有需要,甲方需与乙方签署保密协议,明确对乙方个人隐私及医疗信息的保护义务。
第五条违约责任
1.如甲方未按照本协议约定向乙方提供完整、准确的诊断和治疗信息,或未履行保密义务,甲方需承担相应的法律责任。
2.如乙方未能按照约定签署知情同意书,或发现甲方提供的诊疗信息存在错误时,应及时通知甲方并协商解决。
第六条法律适用和争议解决
本协议适用中华人民共和国的法律。凡因履行本协议发生的一切争议,双方应友好协商解决;如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条附则
1.本协议自双方签署之日起生效,有效期为长期有效。
2.本协议正本一式两份,甲乙双方各持一份,并具有同等法律效力。
甲方(盖章):乙方(签字):____________________
日期:_________日期:_________
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