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中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师(中级)模拟题2021年(29)
(总分95.46,考试时间120分钟)
不定项选择
1.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者术后病理存在以下因素,哪项是不良预后因素
A.低分化
B.中或高分化
C.切缘近或切缘阳性
D.神经侵犯
E.淋巴/脉管侵犯
F.淋巴结转移
2.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期为
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT3N1M0
3.患者,男,46岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间的同步化疗药物为
A.奥沙利铂
B.紫杉醇
C.顺铂
D.氟尿嘧啶
E.洛铂
4.患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是
A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核
5.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是
A.局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗
B.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗
C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始放化疗
D.如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗
E.妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察
6.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤
7.患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者的最佳治疗为
A.放射治疗
B.外科手术
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
8.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗
A.易瑞沙
B.特罗凯
C.索拉非尼
D.贝伐单抗
E.爱必妥
9.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查
A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.肿瘤标志物检查
10.患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。关于该疾病正确的是
A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好
11.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。该药物在细胞的作用部位为
A.VEGR受体
B.EGFR胞内端酪氨酸激酶位点
C.EGFR受体胞外端
D.RAF基因表达产物
E.VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点
12.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患
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