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意外伤害事故保险理赔协议6篇
篇1
甲方(投保人):
乙方(保险公司):
鉴于甲方在乙方处投保了意外伤害事故保险,因意外原因发生事故,导致甲方身体受伤,需要进行治疗和康复。根据保险条款和法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就本次事故的保险理赔事宜达成如下协议:
一、保险理赔依据
1.甲方在乙方处投保了意外伤害事故保险,保险金额为_____元,保险期限为_____年。
2.本次事故属于保险条款中规定的意外伤害事故,甲方有权要求乙方进行理赔。
3.甲方因本次事故导致身体受伤,需要进行治疗和康复,产生的医疗费用、住院费用、药品费用等符合保险条款规定的理赔范围。
二、保险理赔内容
1.乙方同意向甲方支付保险赔偿金,用于补偿甲方因本次事故导致的医疗费用、住院费用、药品费用等损失。具体赔偿金额根据甲方提供的有效票据和凭证,按照保险条款的规定进行计算。
2.乙方将在收到甲方提供的完整理赔材料后,尽快进行理赔审核。审核通过后,乙方将在十个工作日内向甲方支付保险赔偿金。
3.甲方同意在收到保险赔偿金后,向乙方提供必要的收款证明,以便乙方进行后续的理赔处理。
三、保险理赔的免责条款
1.甲方在投保时未如实告知乙方有关身体健康状况、从事职业风险等情况,导致乙方无法准确评估风险并确定保险费率的,乙方有权拒绝赔偿。
2.甲方在发生事故时存在违反法律法规或违反社会公德的行为,如酒后驾驶、无证驾驶等,乙方有权拒绝赔偿。
3.甲方在投保时已患有重大疾病或已有伤残,乙方对该重大疾病或伤残及其并发症、后遗症等不承担保险责任。
4.甲方在投保时未告知乙方的其他重要信息,导致乙方无法准确评估风险并确定保险费率的,乙方有权拒绝赔偿。
四、争议解决方式
1.本协议履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,可通过仲裁或诉讼解决。
2.仲裁或诉讼应在乙方所在地进行,并由乙方所在地法院管辖。
3.在仲裁或诉讼过程中,双方应继续履行本协议中不涉及争议的其他部分。
五、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效,具有法律约束力。双方应认真履行本协议中的各项义务。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议的内容不得擅自修改或解除。如需修改或解除,应经双方协商一致并签订书面协议。
3.本协议未尽事宜,由双方协商补充并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
4.甲方在投保时已详细阅读并理解了本协议及所附的保险条款和投保单上的说明和要求,同意接受本协议及所附的保险条款的约束。本协议及所附的保险条款是甲乙双方的约定,具有法律约束力。
篇2
甲方(保险公司):XXXX财产保险股份有限公司
乙方(被保险人):XXXX有限公司
鉴于乙方在其经营活动中意外伤害事故频发,为保障乙方的权益,双方根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,经友好协商,订立本意外伤害事故保险理赔协议。
第一条保险标的
本协议所称保险标的为乙方因意外伤害事故导致的人身伤亡或财产损失。
第二条保险责任
甲方对乙方因意外伤害事故导致的人身伤亡或财产损失承担赔偿责任。意外伤害事故包括但不限于交通事故、工伤事故、火灾、爆炸等。
第三条免除责任
甲方对下列情形不承担赔偿责任:
1.乙方故意自伤、自杀或自残;
2.乙方无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
3.乙方因从事非法、犯罪活动或因故意行为导致的人身伤亡或财产损失;
4.因战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱或武装叛乱导致的人身伤亡或财产损失。
第四条保险期限
本协议的保险期限为一年,自双方签订协议之日起计算。保险期限届满,双方可以协商续签。
第五条保险费与赔偿限额
乙方应按照约定向甲方支付保险费。甲方根据乙方的保险标的和保险期限,在保险责任范围内承担赔偿责任,赔偿限额以双方约定的最高赔偿限额为准。
第六条理赔程序
1.乙方在发生意外伤害事故后,应立即向甲方报案,并提供相关证明材料;
2.甲方在收到乙方的报案和证明材料后,应及时进行核实并确定是否属于保险责任范围;
3.对于属于保险责任范围的意外伤害事故,甲方应在核实后及时向乙方支付赔偿金。
第七条争议解决
因本协议引起的争议,双方应友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条其他事项
1.双方在签订本协议时,应明确约定保险标的、保险责任、免除责任、保险期限、保险费与赔
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