妇科疾病诊疗及护理—女性生殖系统肿瘤患者的护理.pptx

生殖系统肿瘤病人的护理会阴擦洗

目的任务一适应症任务二操作前评估任务三操作实施任务四注意事项任务五目录

会阴擦洗是妇产科临床工作中常用的护理技术。能保持会阴肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防治生殖系统、泌尿系统的逆行感染。目的会阴擦洗护理

1.妇科或产科手术后，留置尿管者；2.会阴部手术术后的病人；3.外阴炎病人；4.产后会阴有伤口者；5.长期卧床病人；6.长期阴道流血病人。适应症会阴擦洗护理

1.患者评估：评估患者会阴伤口、会阴部清洁度及皮肤情况等；向病人说明擦洗的目的以取得病人配合；嘱患者排空膀胱。2.环境评估：环境清洁宽敞明亮，屏风遮挡保护患者隐私，注意保暖、避免受凉。3.自身评估：操作者衣帽鞋穿戴整齐，按七步洗手法洗手，戴口罩。操作前评估会阴擦洗护理

4.用物评估（1）物品：无菌会阴垫或橡皮布1块，消毒治疗巾1块，会阴擦洗盘1个，盘内放置无菌弯盘2个，无菌镊子或消毒止血钳2把，无菌棉球若干，无菌干纱布2块。（2）擦洗溶液：常用的有1：5000的高锰酸钾溶液，0.05%的聚维酮碘溶液，0.1%苯扎溴铵溶液等。操作前评估会阴擦洗护理

操作实施会阴擦洗护理协助其取膀胱截石位，暴露外阴部。核对患者信息，屏风遮挡病人。2将会阴擦洗盘放置床边，给病人臀下垫无菌会阴垫。13

操作实施会阴擦洗护理第二遍的顺序为由内向外，或以伤口为中心向外擦洗；第三遍同第二遍。第一遍按照自上而下，由外向内的原则依次擦洗会阴部。5用干棉球或干纱布擦干，并换上清洁的会阴垫。46

1.擦洗时动作轻稳，擦洗顺序清楚。2.在擦洗时应注意观察病人会阴部情况，发现异常及时向医师汇报，配合处理并记录。3.凡留置导尿管者，因注意保持管道通畅，避免脱落或打结。4.每次擦洗后，护理人员均应洗净双手，最后再擦洗有伤口感染者，以免交叉感染。5.会阴擦洗每日2次，大便后及时擦洗。注意事项会阴擦洗护理

妇科肿瘤手术病人的护理操作阴道灌洗护理妇科护理

目的任务一适应症任务二用物准备任务三操作方法任务四结果评价任务五目录护理要点任务六

减少阴道分泌物，缓解局部充血。控制和治疗阴道炎症、宫颈炎。是妇科某些手术前的常规阴道准备内容之一。目的阴道灌洗护理

1.各种阴道炎、宫颈炎的治疗；2.子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道准备。适应症阴道灌洗护理

1.物品：橡胶单、治疗巾各1块、一次性手套一副、灌洗筒1个、带调节夹的橡皮管1根、灌洗头1个、输液架1个、弯盘1个、便盆1个、阴道窥器1个、卵圆钳1把、消毒大棉球若干。2.灌洗溶液：常用的有1：5000的高锰酸钾溶液，生理盐水，0.02%的聚维酮碘（碘伏）溶液，4％硼酸溶液，2％～4％碳酸氢钠溶液，1%乳酸或0.5%醋酸等。用物准备阴道灌洗护理

操作方法向病人介绍操作目的，以取得病人的配合。1铺橡胶单、治疗巾，放置便盆。3先用灌洗液冲洗外阴，然后阴道内左右上下移动。5扶病人坐于便盆上，使阴道内存留的液体流出。7遮挡病人，嘱病人排空膀胱，病人取膀胱截石位。2按需要配制灌洗液500～1000ml，将灌洗筒挂于距床沿60～70cm的高处，排去管内空气，试水温适当（41~43度）后备用。4灌洗液剩下100ml时，拔出灌洗头，再冲洗一次外阴部。6撤离便盆，擦干外阴并整理床铺。8阴道灌洗护理

1.灌洗液以41～43℃为宜。2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。3.灌洗头插人不宜过深，操作时，动作要轻柔，切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织。护理要点阴道灌洗护理

4.未婚女子可用导尿管灌洗阴道，不能使用窥阴器。5.禁忌证：宫颈癌病人有活动性出血者、月经期、产后或人工流产术后宫口未闭、阴道出血者。6.产后10日或妇产科手术2周后的病人，若合并阴道分泌物浑浊、阴道伤口愈合不良等，可行低位灌洗。护理要点阴道灌洗护理