cta影像造影护理.pptx

cta影像造影护理

汇报人：xxx

20xx-03-18

CTA影像造影基本概念与原理

护理工作在CTA检查中作用

检查前准备工作及护理要点

检查过程中护理配合与观察

检查后护理工作总结与改进

质量安全管理与培训提升策略

CTA影像造影基本概念与原理

01

发展历程

自20世纪90年代初期开始应用以来，CTA技术在不断发展和改进中，从最初的4层CT到现在的256层及以上高端CT，扫描速度和图像质量得到了极大提升。

CTA技术定义

CTA（ComputedTomographyAngiography）即计算机断层扫描血管造影技术，是一种非侵入性的血管成像技术，通过静脉注射造影剂后，利用CT扫描获取血管内部结构信息。

常用的CTA造影剂包括碘海醇、碘帕醇、碘普罗胺等，这些造影剂均含有碘元素，具有高密度和良好的血管显影效果。

选择造影剂时，需考虑患者肾功能、过敏史、扫描部位及诊断要求等因素。例如，对于肾功能不全的患者，应选择低渗或等渗造影剂以减少肾损伤风险。

造影剂种类

选择依据

适应症

CTA适用于多种血管性疾病的诊断，如动脉瘤、血管狭窄、血管闭塞、动静脉畸形等。同时，对于手术前评估、术后复查及介入治疗指导也具有重要价值。

禁忌症

对碘造影剂过敏、严重心肺功能不全、严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进及妊娠等患者，应禁止或谨慎进行CTA检查。

检查前准备

患者需签署知情同意书，并进行必要的实验室检查（如肾功能、凝血功能等）。检查前需禁食4-6小时，去除金属饰品及高密度物品。

造影剂注射

在CT扫描前，通过静脉注射给予造影剂，注射速率和总量根据扫描部位和诊断要求而定。

CT扫描

患者平躺于检查床上，按照设定好的扫描方案进行CT扫描。扫描过程中，患者需保持静止并配合呼吸指令。

图像处理及诊断

扫描完成后，利用后处理软件对图像进行三维重建、血管分析等操作，并由专业医师出具诊断报告。

护理工作在CTA检查中作用

02

在CTA检查前，护士应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、检查部位等基本信息，确保患者身份正确。

向患者详细解释CTA检查的目的、过程、注意事项及可能出现的不适，以消除患者紧张情绪，取得患者配合。

核对患者基本信息

沟通解释工作

01

02

检查器械准备

护士应检查CTA检查所需器械是否齐全、完好，包括注射器、造影剂、无菌手套、消毒棉签等。

消毒处理

在进行CTA检查前，护士应对患者检查部位进行常规消毒处理，确保无菌操作，防止感染。

护士应掌握正确的注射技巧，将造影剂快速、准确地注入患者体内，以达到最佳的显影效果。

注射技巧

在注射造影剂过程中，护士应密切观察患者反应，如出现过敏反应等异常情况，应立即停止注射并报告医生处理。

注意事项

预防过敏反应

01

在CTA检查前，应详细询问患者过敏史，对过敏体质患者应谨慎使用造影剂；同时，在检查过程中应密切观察患者反应，及时发现并处理过敏反应。

预防静脉炎

02

在注射造影剂时，应选择较粗、较直的静脉进行穿刺，避免反复穿刺损伤静脉；同时，在检查后可对穿刺部位进行热敷、按摩等处理，以促进血液循环，预防静脉炎的发生。

预防血栓形成

03

对于长时间卧床或血液高凝状态的患者，在CTA检查后应鼓励其尽早下床活动或进行被动运动，以促进血液循环，预防血栓形成。

检查前准备工作及护理要点

03

01

向患者解释CTA影像造影的目的、过程和可能的不适感，以获得患者的理解和配合。

02

告知患者检查前需要禁食、禁水的时间，以及需要去除的金属物品等注意事项。

03

指导患者签署知情同意书，并确保患者了解检查的风险和后果。

01

询问患者有无过敏史，特别是对碘造影剂是否过敏，并了解过敏的严重程度。

02

评估患者的心肺功能、肝肾功能等重要脏器功能，以确定患者能否耐受检查。

了解患者有无其他潜在风险因素，如糖尿病、高血压等，以便做好相应的预防措施。

02

根据检查部位和要求，协助患者摆放正确的体位，并确保患者舒适、安全。

对于不能配合的患者，如儿童或意识不清者，应使用约束带等固定措施，以确保检查的顺利进行。

指导患者清洁穿刺部位皮肤，并保持皮肤干燥，以减少感染的风险。

与患者建立良好的沟通关系，了解患者的心理状态和需求，并给予适当的安慰和支持。

营造轻松、舒适的检查环境，如调节室温、播放轻音乐等，以缓解患者的紧张情绪。

对于特别紧张或焦虑的患者，可遵医嘱使用镇静剂等药物，以提高患者的耐受性和舒适度。

检查过程中护理配合与观察

04

01

02

密切监测患者心率、血压、呼吸等生命体征变化。

发现异常情况立即报告医生，并协助采取相应处理措施，如给予氧气吸入、建立静脉通道等。

协助患者摆放正确体位，确保检查顺利进行。

在医生操作过程中，密切观察患者反应，及时传递器械和用品，确保操作顺利进行。

发现过敏反应立即停止注射造影剂