药学院国家助学金申请书模板（新）.docx

药学院助学金申请模板

（如实上报，虚报假报取消申报资格）

姓名:???????

家庭住址；

家中人口数（常住）:

主要经济来源是什么：

全家年收入多少：

是否有外债（具体项目和金额）：

有无老人需要赡养，几位（有无其他亲属共同赡养）：

家中是否有其他兄弟姐妹读书（具体什么教育）；

是否生源地贷款；

是否为特殊群体类型（如是打钩）：

1.建档立卡户；2.最低保障家庭学生：3.特困供养学生；4.孤儿；5.烈士子女：6.家庭经济困难残疾学生；7.残疾人子女；8、边缘易致贫家庭学生。

父母有无疾病，具体什么：

特殊原因（如疫情，或水灾等突发意外事件）：

本人使用手机、电脑品牌,购买时间:

本人在校期间有无大额消费（驾校、健身）：

个人承诺：承诺内容：

承诺内容需本人手写“所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

学生本人签字：