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2024年医保工作检查督查后整改方案工作总结范文
2024年医保工作检查督查后整改方案工作总结如下：
2024年，按照国家医保政策要求，我市医保工作持续稳步推进，
但在医保管理效率、服务质量、医保基金使用等方面仍存在一些问
题。为了进一步提高医保工作水平，我市积极响应国家号召，开展了
一次全面的医保工作检查督查，并制定了相应的整改方案，致力于解
决存在的问题，优化医保服务，保障人民群众的医疗保障权益。
在此次检查督查中，我们主要发现了以下问题：医保结算流程繁
琐，办理速度慢，影响了群众就医体验；部分定点医疗机构存在虚假
报销、违规收费等违法行为，严重损害了医保基金的使用效益；医保
个人账户管理不规范，存在资金占用、误存等情况；医保信息系统安
全性有待加强，数据泄露风险较高。
针对上述问题，我们深入分析原因，制定了一系列整改措施：优
化医保结算流程，提高办理效率，简化操作步骤，减少繁文缛节；加
强定点医疗机构监管，建立日常巡查制度，严格审核账单，杜绝违法
行为；严格医保个人账户管理，建立健全资金监管机制，加强账户信
息核对；加强医保信息系统安全防护，定期更新补丁，加强权限管
理，防范数据泄露风险。
经过全体医保工作人员的共同努力，我们取得了一定成效：医保
结算效率明显提升，人民群众办理医保事务更加便捷高效；定点医疗
机构违法行为得到有效遏制，医保基金使用更加合理高效；医保个人
账户管理更加规范透明，个人权益得到有效保障；医保信息系统安全
性得到有效提升，数据泄露风险得到有效遏制。
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在未来的工作中，我们将继续巩固整改成果，持续改进医保工
作，坚决执行国家医保政策，不断提升医保服务水平，为人民群众提
供更加优质的医疗保障服务。我们相信，在全市医保工作人员的共同
努力下，我市的医保工作一定会迈上新的台阶，为建设健康中国，实
现全民健康目标贡献我们的力量。
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