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太平洋健康保险股份有限公司
太保互联网个人长期B款医疗保险(费率可调)产品说明
书
风险提示:
本产品为费率可调的长期医疗保险产品,在保证续保期间内费率可能调整。在本产品说明书
中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指太平洋健康保险股份有限公司。
一、重要声明
本说明书所载资料,包括投保示例部分,仅供投保人理解保险条款时参考,各项
内容均以保险条款约定为准。
二、投保范围及保险期间
1、投保范围
本合同的保险对象(即被保险人)须满足以下全部条件:
(1)被保险人于本合同生效日前365天内在中华人民共和国境内累计居住至少183天。
若被保险人投保时为0周岁,则被保险人于本合同生效日前在中华人民共和国境内累计居
住时间不少于自出生之日起至投保之日止累计天数的二分之一;
(2)被保险人的年龄在您投保之日符合本保险条款“1.4投保年龄”要求;
(3)被保险人的身体健康状况能够通过我们的核保审核。
除另有约定外,首次投保时,您为家庭成员(包括您本人)投保的本产品有效保险合
同可以组成家庭保单。家庭成员仅指您本人、投保时与您具有合法婚姻关系的配偶、您的父
母以及您的子女。
2、保险期间
本合同的保险期间为1年,保险期间在保险单上载明。
本合同是费率可调的保证续保型医疗保险合同。
在保证续保期间内,只要您未如本保险条款“2.3.3保证续保权终止”的约定丧失保证
续保权且未向我们明确声明不再续保,本合同将自上一保险期间届满之日的次日零时起自动
续保1年,但您需要在保险期间届满后60天内按本产品的费率表足额交纳应交保险费,才
能继续享有本合同提供的保障。
在保险期间内,若您如本保险条款“2.3.3保证续保权终止”的约定丧失保证续保权,
我们不再接受续保。您失去保证续保权后,再向我们申请投保本产品的,按首次投保处理,
经我们同意,交纳保险费,获得新的保险合同。新的保险合同等待期和保证续保期间重新开
始计算。
本合同的保证续保期间为20年,自您首次投保本合同的保险期间开始之日起每20年
为一个保证续保期间。
在保证续保期间内,只要您未如本保险条款“2.3.3保证续保权终止”的约定丧失保证
续保权,您享有如下保证续保权:
(1)保证续保期间内,若我们赔付的保险金总和未超过保证续保期间内赔付限额,我们
不因被保险人的健康状况或历史理赔情况而拒绝您的续保申请;
(2)保证续保期间内,您的保证续保权不因本产品的统一停售而终止。
在保证续保期间内,若发生下列情形之一,我们不再接受续保,您的保证续保权终止:
(1)您在本合同保险期间届满之前申请解除本合同或在本合同保险期间届满之前向我们
提出停止续保申请;
(2)我们赔付的保险金总和达到了保证续保期间内赔付限额;
(3)您在上一保险期间届满后的60日内没有足额交纳下一保险期间应交的保险费;
(4)我们依据本保险条款“6.1明确说明与如实告知”、“7.1年龄错误”约定解除本合
同。
您失去保证续保权后,再向我们申请投保本产品的,按首次投保处理,经我们同意,交
纳保险费,获得新的保险合同。新的保险合同等待期和保证续保期间重新开始计算。
保证续保期间届满前,您需要重新向我们提出续保申请,经我们同意承保并收到保险费
后,进入下一个保证续保期间,等待期不重新计算。
保证续保期间届满前,若您未向我们提出续保申请,以后再向我们申请投保本产品的,
按首次投保处理,新的保险合同自我们同意承保并收到保险费后开始生效,等待期和保证续
保期间重新计算。
保证续保期间届满时,若发生下列情形之一,我们不再接受您的续保申请:
(1)被保险人的年龄超过80周岁;
(2)本产品已停售。
保证续保期间届满时,若我们已经停止本产品的销售,将会及时通知您,我们自停止销
售时起不再接受续保申请,但会向您提供投保其他保险产品的合理建议。
三、保障责任
1、保险责任和赔付限额(即保险金额)
保险计划表
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