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人伤调解协议书

在我们平凡的日常里，用到协议书的地方越来越多，签订协议书

后则有法可依，有据可寻。那么协议书的格式，你掌握了吗下面是店

铺为大家整理的人伤调解协议书，仅供参考，欢迎大家阅读。

人伤调解协议书1

甲方：乙方：

丙方：丁方：

因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一致，达成调

解协议如下：

1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元（壹拾万元整）解决上

述纠纷，其中乙方承担四万元，丙丁支付六万元。

2、乙方于调解协议签订后，立即向甲方支付四万元。甲方免除乙

方全部还款责任，甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交

解除财产保全申请书，解除对乙方的财产保全。

3、丙丁于调解协议签订后，立即支付给甲方一万元，剩余五万元

分三年还清。20xx年6月30日前支付二万元；6月30日前支付二万

元；20xx年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有

逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制

执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。

4、本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完

毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。

甲方：乙方：

丙方：丁方：

签订日期：

人伤调解协议书2

甲方：______法定监护人：______

乙方：______法定监护人：______法定监护人：______

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20____年____月____日在学

校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平

等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，

精神抚慰金等合计人民币________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资

中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理

的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任

何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间

不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承

担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，

且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明

白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各

执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全

面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：________(签字)乙方：________(签字)见证人：________

____年____月____日____年____月____日____年____月____日

人伤调解协议书3

甲方：

乙方：

丙方：年月日，甲方派遣(系班组员工)到工地工作时不慎受伤，

经医院治疗，现已康复出院。甲方已垫付医药费和其他费用共计元。

现经双方平等友好协商，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议：

一、乙方与浙江城建建筑劳务有限公司的劳动关系于年月日解除。

二、劳动关系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工伤医

疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪待

遇、生活护理费、伙食补助费、医疗费(含后续治疗、康复治疗、二次

手术费等)、意外伤害赔偿、未结工资、经济补偿金等各项费用共计人

民币元。

三、甲方于本协议签订后5个工作日内支付人民币元。余款(人民

币元)待乙方配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜后

5个工作日内支付。甲方支付款项以银行出具的转账凭证为准。(注：

甲方可委托其他公司或个人支付。)乙方指定银行帐号:。

四、乙方承诺配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销

事宜，索赔报销款由甲方收益。

五、乙方自愿放弃追究赔偿差额权力。

六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权

力。