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双方调节协议书范本
甲方（以下简称“甲方”）：
地址：
法定代表人：
乙方（以下简称“乙方”）：
地址：
法定代表人：
鉴于甲方与乙方之间就_________（以下简称“事项”）存在争议，经
过双方友好协商，现达成如下调解协议：
第一条事项的确认
双方确认，甲方与乙方之间就上述事项存在争议，且双方均有意愿通
过调解方式解决该争议。
第二条调解结果
经双方协商一致，甲方同意支付乙方人民币_________元
（￥_________）作为解决该争议的一次性补偿。乙方接受该补偿，并
同意不再就此事向甲方提出任何形式的索赔或要求。
第三条付款方式及时间
甲方应于本协议书签订之日起_________日内，将上述补偿款项通过银
行转账方式支付至乙方指定的以下账户：
账户名称：
账号：
开户行：
第四条保密条款
双方同意对本协议书的内容及调解过程中所涉及的所有信息保密，未
经对方书面同意，不得向任何第三方披露。
第五条违约责任
如甲方未能按照本协议书第三条规定的时间支付补偿款项，每逾期一
日，应向乙方支付未付款项总额的_________%作为违约金。
第六条法律适用与争议解决
本协议书的订立、解释、变更、履行及争议解决均适用中华人民共和
国法律。因本协议书引起的或与本协议书有关的任何争议，双方应首
先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民
法院提起诉讼。
第七条协议的修改与补充
本协议书的任何修改、补充均需以书面形式作出，并经双方授权代表
签字盖章后生效。
第八条协议的生效
本协议书自双方授权代表签字盖章之日起生效。
第九条其他
本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________________乙方（盖章）：
_________________
授权代表（签字）：_________________授权代表（签字）：
_________________
日期：_________________日期：_________________
（以下无正文）
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