产程观察及护理.pptx

汇报人:xxx20xx-03-19产程观察及护理

目录CONTENCT产程概述与分类产前检查与准备工作第一产程观察与护理措施第二产程观察与护理措施第三产程观察与护理措施产后恢复期观察与护理指导

01产程概述与分类

产程是指从产妇出现规律宫缩开始，到胎儿胎盘娩出为止的全过程。产程定义确保母婴安全，顺利分娩，减少并发症的发生。产程目的产程定义及目的

第一产程第二产程第三产程又称宫颈扩张期，指从规律宫缩开始到宫颈口开全（10cm）的过程。此期产妇阵痛逐渐加强，持续时间延长，间歇期缩短。又称胎儿娩出期，指从宫颈口开全到胎儿娩出的过程。此期产妇需配合宫缩用力，胎儿逐渐下降并通过产道娩出。又称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程。此期产妇会经历短暂的轻松感，随后胎盘剥离并娩出。产程分期与特点

影响因素风险评估影响因素与风险评估产妇年龄、产次、骨盆条件、胎儿大小、胎位、宫缩强度等均可影响产程进展。产程中可能出现胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂等严重并发症。医护人员需密切监测母婴状况，及时发现并处理异常情况。

02产前检查与准备工作

0102030405常规检查血液检查尿液检查感染性疾病筛查超声检查包括血压、体重、宫高、腹围、胎心率等。血型、血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖等。尿常规、尿蛋白等，以评估肾脏功能。乙肝、梅毒、艾滋病等病毒筛查。评估胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘位置等。产前检查项目及流程

提供心理咨询服务，帮助产妇缓解产前焦虑和恐惧。指导产妇进行呼吸练习和放松训练，以减轻分娩时的疼痛。鼓励产妇参加产前课程，了解分娩过程和育儿知识。提供家庭支持，让产妇感受到家人的关爱和支持。产妇心理支持与辅导产室应保持安静、整洁、舒适，温度适宜。待产室环境及设备准备待产室应保持安静、整洁、舒适，温度适宜。待产室应保持安静、整洁、舒适，温度适宜。待产室应保持安静、整洁、舒适，温度适宜。

03第一产程观察与护理措施

010203宫缩监测记录方法异常情况处理宫缩监测与记录方法使用胎心监护仪或手动监测宫缩频率、持续时间和强度。将宫缩情况记录在产程图上，以便医生及时掌握产程进展。如发现宫缩乏力或过强，应及时报告医生，采取相应措施。

80%80%100%胎心率监测及异常情况处理使用胎心监护仪持续监测胎心率变化。如发现胎心率异常，如胎心过快或过慢，应立即采取相应措施，如改变产妇体位、吸氧等，并及时报告医生。在胎心率监测过程中，应注意保持监测仪器清洁、干燥，避免感染。胎心率监测异常情况处理注意事项吸法按摩法分散注意力药物镇痛产妇疼痛缓解技巧指导建议产妇听音乐、看电视、与家人交流等，以分散注意力，减轻疼痛感。教授产妇自我按摩技巧，如按摩腰部、腹部等，以缓解疼痛。指导产妇进行深呼吸、慢呼吸等呼吸练习，以缓解疼痛。如产妇疼痛难忍，可考虑使用药物镇痛，但需在医生指导下进行。

04第二产程观察与护理措施

胎心监测胎头下降程度羊水性状产妇表现胎儿娩出过程观察要切监测胎心变化，确保胎儿安全。观察胎头下降程度，判断产程进展。注意羊水颜色、量及性状，及时发现异常情况。观察产妇疼痛、出血等状况，及时采取措施。

产妇用力技巧指导指导产妇正确呼吸，与宫缩协调用力。告知产妇在宫缩时用力，间歇期放松休息。指导产妇向下屏气用力，增加腹压，促进胎儿娩出。给予产妇鼓励与支持，增强信心。呼吸配合用力时机用力方式鼓励与支持

产后出血会阴裂伤新生儿窒息感染防控并发症预防及处理策略密切观察产后出血量，及时采取措施止血。做好新生儿复苏准备，及时处理窒息情况。预防会阴裂伤，必要时进行缝合处理。严格执行无菌操作，预防产褥感染。

05第三产程观察与护理措施

03监测产妇生命体征包括血压、脉搏、呼吸等，以及yin道出血情况，及时发现并处理异常情况。01密切观察产妇子宫收缩情况注意宫缩的频率、强度和持续时间，以判断胎盘剥离的情况。02检查胎盘剥离的征象如子宫体变硬呈球形，外露的脐带段自行延长等。胎盘剥离过程观察要点

评估产后出血风险准备急救物品和药品及时采取止血措施产后出血风险评估及应对措施提前准备好产后出血急救所需的物品和药品，如缩宫素、止血药、输血设备等。一旦发现产后出血，应立即采取止血措施，如按摩子宫、应用止血药等，必要时进行输血治疗。根据产妇的病史、分娩过程、胎儿大小等因素，综合评估产后出血的风险。

新生儿出生后，应立即清理呼吸道，保持呼吸道通畅。清理呼吸道处理脐带进行Apgar评分检查外观及畸形剪断脐带并进行消毒处理，避免感染。对新生儿的呼吸、心率、肤色、肌张力及反射等五项指标进行评分，以判断新生儿的健康状况。对新生儿的外观进行检查，注意有无畸形或产伤等情况，并及时记录和处理。新生儿初步处理及检查项目

06产后恢复期观察与护理指导

包括体温、脉搏、呼