高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2真题-无答案(74)48.docx

高级卫生专业资格（正高副高）骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(69)

(总分81.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗

A.中药治疗

B.病灶整块切除

C.病灶整块切除+植骨

D.病段切除+自体带血管骨移植

E.化疗+免疫治疗

2.关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是

A.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征

B.多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端

C.可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见

D.几乎所有转移均经淋巴转移

E.疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚

3.女性，53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查：右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.纤维肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.乳癌骨转移

4.治疗骨囊肿的原则是()

A.囊壁彻底骨切除+植骨

B.囊壁刮除+囊腔内液体引流

C.病段切除+植骨

D.观察，不必手术

E.截肢

5.有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A.女性多见，儿童期发病

B.畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状

C.X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应

D.放疗有效，不易发生恶变

E.以手术治疗为主

6.有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是

A.最初是单纯性滑膜结核，以后者多见

B.最初关节软骨面完好

C.结核病灶进一步发展可破向关节腔

D.关节结核可破溃形成窦道

E.治愈后可不遗留任何后遗症

7.下列关于切开活检错误的是

A.切开活检的切口应该选用纵切口

B.术中强调无瘤操作以避免肿瘤污染

C.在肢端操作时要避免骨折

D.活检应仔细显露主要神经、血管结构以避免损伤

E.如需要可留置引流

8.下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是

A.X线检查

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.B超检查

E.MRI检查

9.下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是

A.有结核病史

B.脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性

C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限

D.虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状

E.X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变

10.容易导致心脏不良反应的化疗药物是

A.阿霉素

B.顺铂

C.甲氨蝶呤

D.异环磷酰胺

E.博来霉素

11.软组织肿瘤的确诊依据是

A.病史

B.临床表现

C.影像学表现

D.术中肉眼所见

E.病理诊断

12.患者男，12岁，左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变，边界不清，骨皮质完整，无骨膜反应，最可能的诊断是

A.非骨化纤维瘤

B.成软骨细胞瘤

C.骨巨细胞瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.成骨细胞瘤

13.软组织肉瘤最重要的预后因素

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的部位

C.组织学分级

D.肿瘤的组织学类型

E.临床病程

14.最常见的良性骨肿瘤为

A.骨髓瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿

E.骨瘤

15.骨软骨瘤的手术适应证不包括

A.肿瘤巨大，影响美观

B.肿瘤明显增大，疑有恶变者

C.肿瘤生长在干骺端

D.肿瘤影响关节功能

E.肿瘤产生压迫症状

16.Maffucci综合征属于

A.骨组织肿瘤

B.软骨组织肿瘤

C.纤维组织肿瘤

D.骨髓组织肿瘤

E.滑膜组织肿瘤

17.有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是

A.治疗方案是根据外科分期来确定

B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1

C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2

D.对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除

E.对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险

18.下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是

A.起源于干骺端，从干骺端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨骺，年龄常在30～40岁

B.一经发现应早期手术，恶变者行截肢术

C.主要发生于长管状骨和短管状骨，以指骨、掌骨最为常见，其次为肱骨、股骨等，在长管状骨内可恶变，而短管状骨内很少有恶性变

D.通常无特殊症状或无痛性肿胀，可发生病理性骨折

E.X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨骺

19.骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括

A.可以避免手术

B.