原创力文档- 1、本文档共7页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
生长抑素临床作用及文献汇总
目录
生长抑素临床作用及文献汇总.1
急性胰腺炎.2
上消化道出血.2
术后消化道瘘.3
倾倒综合征.3
肢端肥大症.4
糖尿病视网膜病变和黄斑水肿.4
神经内分泌肿瘤.4
恶性肿瘤.5
镇痛作用.5
不良反应.5
生长抑素（somatostatin，SST）是人体中的一种由14或28个氨基酸组成的环状多
肽，是由神经元、神经内分泌、免疫以及炎症细胞在神经肽、神经递质、离子、营养物质、
激素、细胞因子和生长因子等作用下产生的调节激素，与生长抑素受体（SSTR1~5）结合
后发挥作用。
人工合成的生长抑素拟似物（SSA）与SSTR-2和SSTR-5结合的亲和力较高，常见的
SSA包括：
➤醋酸奥曲肽（Octreotide）是20世纪80年代上市的首个SSA，与天然生长抑素
相比肽链较短（8个氨基酸）、半衰期较长(1.5-2h)、不易被降解，经皮下注射给药；
➤醋酸兰瑞肽（Lanreotide）是另一种八肽SSA，属于长效制剂，每2周肌内给药一
次；
➤醋酸伐曲酞（Vapreotide）同样为环状八酞，分为短效和长效制剂，在我国未上市。
SST和其拟似物的结构(来源：RaiU,etal.PharmacolTher.2015;152:98-110.)
生长抑素和其合成类似物可通过降低胰岛素、胰高血糖素和胰多态的表达引起内分泌
胰腺分泌减少，还能抑制外分泌胰腺释放碳酸氢盐和消化酶。本文将介绍生长抑素拟似物在
各种疾病状态下的应用。
急性胰腺炎
急性胰腺炎的发病机制是消化酶异常激活继发胰腺自身消化，治疗的特异性手段是通过
抗蛋白酶药物阻止蛋白酶活性，降低胰腺损伤（坏死）风险。
生长抑素类似物是最强的胰腺外分泌抑制剂，可能会降低或完全抑制餐后胰腺和胃肠
激素的分泌，是治疗急性胰腺炎的首选药物之一。
急性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的常见并发症，发生率为1-10%，但生长
抑素对其预防作用尚不明确。
上消化道出血
治疗剂量的SSA可增强其他血管收缩剂的作用，还通过抑制血管舒张肽（主要是胰高
血糖素）的释放间接发挥血管收缩作用。内脏血管收缩导致门静脉和门外侧血流量减少，从
而导致门脉压降低。
近20年来，生长抑素类似物已成为治疗食管静脉曲张和消化性溃疡引起大出血的主要
药物，可能机制包括：促进血小板聚集、降低内脏血流、增加血管阻力、抑制血管生成以及
抑制胃蛋白酶、胃泌素和胃酸分泌。大量证据表明奥曲肽对血管发育不良引起的急、慢性消
化道出血安全有效。
术后消化道瘘
生长抑素和生长抑素类似物由于能够抑制多种胃肠激素的释放和
文档评论（0）