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2023年改善医疗服务行动计划总结

21____年____月进一步改善医疗服务质量活动总结为____“进一

步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的

服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态

度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，重点解决人民群

众反映强烈的热点和难点问题，我县各医院专门召开会议，制订了活

动方案，逐条明确分工，责任到科室和分管领导，

一、提高医疗质量，保障医疗安全

1、严格____执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到

依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率达到了

____%。培训完成后进行了考试。

2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和

医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级

护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前

讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理

制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。

3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行

考核。

4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是____《抗菌药物临床

应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动

对全院医疗人员进行了抗菌药物合理应用培训。

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5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备

设施齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急

诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术

“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。

6、针对临床用血，我们重新进行了培训，力求科学合理用血，保

证血液安全，杜绝非法自采自供血液。

7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制

医院感染。

8、医院定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各

级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。并

坚持每周一的行政大查房和每周六的业务大查房。

二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

1、对医院服务流程进行优化，简化环节，让功能科室布局更加合

理，方便患者就医。

2、统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。

3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措

施，成立了便民服务中心，做到有导诊服务，有咨询台、有便民门

诊，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有电话等。

采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。

创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。

5、提供私密性良好的诊疗环境。

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三、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通

1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择

权。

2、对全院职工进行礼仪培训，随时检查服务用语使用，杜绝生、

冷、硬、顶、推现象。

3、临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人

交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。

4、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉____号码，有专门机

构及时受理、处理病人投诉。

5、通过出院患者电话回访，问卷调查，聘请社会监督员等方式定

期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见，并及时改进提高。

四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费

1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药

品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分

解项目、比照项目收费和重复收费。

向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清

单制，提高收费透明度。设立自动查询台，向患者提供费用查询服

务，及时处理患者对违规收费的投诉。

3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。

五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风

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1、在医务人员中开展创先评优活动。使广大职工牢固树立全心全

意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死