绒癌化疗常规 .pdfVIP

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滋养细胞肿瘤及其化疗

滋养细胞肿瘤预后评分及临床分期标准滋养细胞肿瘤治愈标准滋养细

胞肿瘤常用化疗药物及作用机制滋养细胞肿瘤常用化疗方案及选择

2

滋养细胞肿瘤预后评分及临床分期标准

表1妊娠滋养细胞肿瘤FIGO解剖分期(2000)

期别定义

I病变局限于子宫

()

病变超出子宫但局限于生殖器官宫旁、阴道

II

III病变转移至肺伴或不伴有生殖道转移病变转移至脑

IV肝肠肾等其他器官

表3宋鸿钊教授提出的滋养细胞肿瘤临床分期

期别定义

I病变局限于子宫

II病变超出子宫但局限于生殖器官

IIa转移至宫旁组织或附件

IIb转移至阴道

III病变转移至肺伴或不伴有生殖道转移

IIIa转移瘤直径小于3厘米或片状阴影不超过一侧肺之半

IIIb肺转移灶超过上述范围

IV病变转移至脑肝肠肾等其他器官

3

2FIGO滋养细胞肿瘤预后评分标准(2000)计分

预后因素

0124

年龄(岁)3939

末次妊娠葡萄胎流产足月产

妊娠终止至化疗开始的间隔

44671212

()

HCGIU/L

()103103104104105105

肿瘤最大直径(cm)345

转移部位脾、肾胃肠道脑、肝

转移瘤数目*14488

曾否化疗单药化疗多药化疗

总计分0-6低危;7高危

*肺内肿瘤超过3cm者予以计数。

滋养细胞肿瘤治愈标准

1.血hCG及-hCG每周检查一次,连续3次正常

2.临床症状消失

3.转移灶消失

4

表4妊娠滋养细胞肿瘤FIGO临床分期

期别定义

I病变局限于子宫

Ia无高危因素

Ib一个高危因素

Ic两个高危因素

()

II病变超出子宫但局限于生殖器官宫旁、阴道

II

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