人工流产手术考核标准.docVIP

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人工流产手术操作步骤评分标准

序号

考核内容

评分

得分

1

与受术者沟通,简单询问病史,缓解患者紧张情绪。

5

2

体位:排空膀胱、截石位

5

3

备台:麻醉前整理排列器械、扩宫棒(大小号)、吸引管(大小号)

5

4

消毒:范围(外阴、阴道、)、消毒剂类型及浓度

5

5

检查:铺单、双合诊检查(子宫位置、大小及附件情况)

5

6

暴露宫颈:再次消毒阴道、宫颈、宫颈管

5

7

探测宫腔:宫颈钳夹持固定宫颈、探测子宫深度及子宫屈向

10

8

扩张宫颈:由小到大至大于吸管号半号至1号、执笔式、稳、准、轻,忌暴力,

10

9

吸管吸引:负压吸引实验、按孕周选择吸管粗细及负压大小(孕7周以下用5-6号,负压400mmHg;孕7-9周用6-7号,负压400-500mmHg,孕9周以上用7-8号,负压450-550mmHg,不宜超过600mmHg。)、顺时针方向或逆时针方向吸引宫腔1-2周、紧贴宫壁上下移动、至宫壁粗糙、宫腔缩小、仅见少量血性泡沫表示吸净宫腔停止操作。

20

10

取出吸管:夹毕吸管、维持负压取出吸管、释放压力。

5

11

刮宫:小号刮匙轻刮宫底及宫角。

5

12

检查清出物:是否有绒毛及胎囊大小、(未见及异常者告知患者并送病理检查、定期随访)不可随意丢弃标本。

5

13

手术结束:再次消毒宫颈、取下器械。

5

14

客观及时登记记录,告知注意事项及随访复诊时间、指导避孕方法。

5

15

术后观察出血量及患者一般情况。

5

总分

100

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