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北医三院解冻协议书7篇
篇1
甲方:北京大学第三医院(以下简称“北医三院”)
乙方:____________(患者或患者家属,以下简称“乙方”)
鉴于乙方在北医三院治疗期间,因账户冻结等原因,无法正常进行医疗费用的结算和支付,为解决此问题,甲乙双方在平等、自愿的基础上,达成如下协议:
一、协议目的
本协议旨在明确北医三院与乙方在解冻账户过程中的权利和义务,确保乙方能够顺利解冻账户,并进行医疗费用的结算和支付。
二、协议内容
1.甲方同意为乙方提供账户解冻服务,协助乙方解决账户冻结问题。
2.乙方需向甲方提供必要的身份证明、医疗证明等相关材料,以便甲方进行账户解冻操作。
3.甲方应在收到乙方提供的完整材料后,尽快进行账户解冻操作,确保乙方能够及时解冻账户。
4.乙方需按照甲方要求填写相关申请表格,并签署本协议,以便甲方进行后续操作。
5.甲方在解冻过程中如遇到问题或困难,应及时向乙方反馈情况,并与乙方共同解决问题。
6.乙方应积极配合甲方进行账户解冻工作,确保解冻工作的顺利进行。
7.本协议签订后,双方应共同遵守协议内容,确保协议目的的实现。
三、违约责任
1.甲方如未按照协议约定进行账户解冻操作,导致乙方无法及时解冻账户,甲方应承担相应的违约责任。
2.乙方如未按照协议约定提供相关材料或配合甲方进行解冻工作,导致解冻工作无法顺利进行,乙方应承担相应的违约责任。
四、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3.在争议解决过程中,双方应继续履行本协议中未涉及争议的其他部分。
五、其他条款
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议未尽事宜,可由双方协商补充并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
4.乙方需严格遵守北医三院的相关规定和制度,确保医疗活动的顺利进行。
5.甲方有权对乙方的账户解冻申请进行审核,确保解冻申请的合法性和合规性。
6.乙方应确保所提供的身份证明材料真实有效,并承担因身份证明材料不实所产生的法律责任。
7.甲方应保护乙方的个人隐私信息,确保乙方个人信息的安全。
8.双方同意并确认本协议中的所有条款和条件。如有违反协议内容的行为,违约方应承担相应的法律责任。
篇2
甲方:北医三院
乙方:XXX,身份证号:XXXX,住址:XXXX,联系方式:XXXX。
鉴于:
1.甲方与乙方于XXXX年XX月XX日签订了《北医三院医疗服务协议》(以下简称“医疗服务协议”),约定由甲方为乙方提供医疗服务。
2.因乙方原因,甲方在医疗服务协议中约定了冻结其医疗费用的措施。
3.乙方现已消除冻结原因,并申请甲方解除对其医疗费用的冻结。
4.甲方同意乙方的申请,并同意解除对其医疗费用的冻结。
5.乙方需按照本协议约定支付甲方解除冻结的费用。
6.为明确双方权利义务,特签订本协议。
一、冻结原因及解除条件
1.乙方因以下原因被甲方冻结医疗费用:XXXX。
2.乙方需完成以下事项以解除冻结:XXXX。
二、解除冻结的费用及支付方式
1.乙方需支付甲方解除冻结的费用,具体金额为人民币XX元(大写:XX元整)。
2.乙方同意以下支付方式:XXXX。
三、违约责任
1.乙方如未按照本协议约定支付解除冻结的费用,则甲方有权继续冻结乙方的医疗费用,并要求乙方承担相应的违约责任。
2.乙方如未按照本协议约定完成解除冻结的事项,则甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
四、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议内容如有修改,需经双方协商一致后书面变更。
4.本协议的解释权归甲方所有。
五、争议解决方式
1.因本协议引起的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决过程中,双方应继续履行本协议的其他部分。
六、法律效力及生效条件
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效,具有法律效力。本协议生效后,双方应认真履行本协议约定的义务,确保本协议的实现。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份
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