2024年临床血液学检验技师考试急性淋巴细胞白血病及其实验诊疗练习题.doc

第九章急性淋巴细胞白血病及其试验诊断

一、A1

1、下列哪种细胞在ALL骨髓象中少見

A、退化细胞?

B、篮细胞?

C、幼紅细胞?

D、幼稚淋巴细胞?

E、原始淋巴细胞?

2、急性淋巴细胞白血病的细胞化學染色成果是

A、PAS染色阴性?

B、ACPT细胞阳性，B细胞阴性?

C、SB染色阳性?

D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性?

E、POX阳性?

3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特點的是

A、以原始及幼稚淋巴细胞增多為主?

B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可見Auer小体?

C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常?

D、易見篮细胞?

E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃?

4、某病人的骨髓片做PAS染色，成果显示20%～80%的淋巴母细胞呈阳性反应，下列何病与此相符

A、急性粒细胞白血病?

B、急性淋巴细胞白血病?

C、急性單核细胞白血病?

D、浆细胞白血病?

E、慢性粒细胞白血病?

5、下列有关急性淋巴细胞白血病描述對的的是

A、FAB形态學分类L3型是以小细胞為主，核染色质较粗?

B、POX染色阳性率＞3%?

C、骨髓象中以分化很好的小淋巴细胞為主?

D、巨核细胞系增多?

E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞為主，常易見涂抹细胞?

6、下列哪项對诊断急性淋巴细胞白血病最故意义

A、白细胞增高，見大量淋巴细胞?

B、白细胞增高，見大量变态淋巴细胞?

C、白细胞正常，見较多原始淋巴细胞?

D、白细胞減少，淋巴细胞比例增高?

E、白细胞增高，見较多原始淋巴细胞?

7、FAB分型将ALL按细胞大小分為

A、3型?

B、4型?

C、5型?

D、6型?

E、7型?

8、下列哪种白血病的白血病细胞過氧化物酶染色呈阴性反应

A、急性粒细胞白血病?

B、急性單核细胞白血病?

C、急性淋巴细胞白血病?

D、慢性粒细胞白血病?

E、嗜酸细胞白血病?

9、急淋白血病的特點

A、白细胞数增高?

B、過氧化物酶染色阳性?

C、苏丹黑染色阳性?

D、非特异性酯酶染色阳性?

E、無Auer小体?

10、下列哪项是急性淋巴细胞白血病

A、M1?

B、M3?

C、L1?

D、M5?

E、M4?

11、急性淋巴细胞白血病L2型，核仁最重要的特點是

A、小而不清晰?

B、清晰，一种或多种?

C、明显?

D、小泡状?

E、偏心?

12、有关ALL细胞化學染色說法對的的是

A、POX染色阳性?

B、POX染色阴性?

C、NAP积分減低?

D、PAS染色阴性?

E、α-NAE染色阳性?

13、ALL時可見

A、TdT阳性?

B、CD34阳性?

C、CD41阳性?

D、CD14阳性?

E、HLA-DR阳性?

14、對ALL-L3的白血病细胞形态特點描述對的是

A、胞质深藍，空泡呈蜂窝状?

B、核染色质较粗?

C、以大细胞為主，大小不一致?

D、核仁小而不清晰?

E、以小细胞為主，大小较一致?

15、急性淋巴细胞白血病L3型中，下列說法不對的的是

A、以大细胞為主?

B、核形态较规则?

C、胞质量较多?

D、核仁不清晰，少或不見?

E、核染色质呈细點状均匀?

二、A2

1、男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴結肿大，肝、脾肋下1.0cm，胸骨压痛；血紅蛋白70g/L，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×109/L，骨髓检查：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率為40%。诊断也許為

A、ITP?

B、淋巴瘤?

C、急性淋巴细胞白血病?

D、急性粒细胞白血病?

E、传染性單核细胞增多症?

三、B

1、A.以大淋巴细胞為主，核染色质细點状，核仁多种而明显，胞质中有空泡

B.以小淋巴细胞為主，核染色质较粗，核仁小而不清

C.以中淋巴细胞為主，核染色质较疏松，核仁小而清晰

D.以大淋巴细胞為主，核染色质疏松，核仁大而清晰

E.以小淋巴细胞為主，核染色质较疏松，核仁小而清晰

1?、急性淋巴细胞白血病L3型

A??B??C??D??E?

2?、急性淋巴细胞白血病L2型

A??B??C??D??E?

3?、急性淋巴细胞白血病L1型

A??B??C??D??E?

答案部分

一、A1

1、

【對的答案】C

【答案解析】急性淋巴细胞白血病骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞為主，不小于30%，伴有形态异常，粒细胞系统增生受克制，紅细胞系统增生也受克制。巨核细胞系明显減少或不見，血小板減少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多見，這是急淋的特性之一。

2、

【對的答案】B

【答案解析】急性淋巴细胞白血病的细胞化學染色成果是：①過氧化物酶（POX）与苏丹黑（SB）染色：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞不不小于3%。②糖原（PAS）染色，约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。