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中国现代医药杂志２００８年１月第１Ｏ卷第１期ＭＭＪＣ，Ｊａｎ２００８，Ｖｏｌ１０，Ｎｏ．１１２３・

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腰椎间盘突出症的治疗研究概况

邹召权李寿斌辛宗山潘华

腰椎间盘突出症（ＬＩＤＰ）为骨科的常见病和多发病，近年１０ｍｌ配成２０～２５ｍｌ经骶管注射治疗本病１０１例，３次为１个

来，本病的发病率有逐渐上升的趋势。由于椎间盘变性，纤维疗程．１～２个疗程后获得随访８９例，结果优良率８６．５％，总有

环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，进而出现腰效率９６．６％。西药治疗特点是见效快，作用时间短，需要长期

腿疼痛、小腿及足背外侧感觉麻木等一系列症状。中医认为服用．并且有大量的毒副作用。

该病属痹证范畴．主要病因病机是肾气虚弱，风寒湿邪乘虚而１．１３中药西药结合疗法单纯中药和西药治疗ＬＩＤＰ各自

人，结于筋脉肌骨不散，加之劳伤过度，扭闪挫跌，复致筋脉受都有较明显的缺点，中西药结合使用，取长补短，疗效可更加

损，经络瘀阻，不通则痛，故见腰痛如折，转摇不能，腰腿酸麻拘显著。王燕民用中西医结合辨证分型治疗腰椎间盘突出症所

急。本病好发２０—４０岁青壮年，男性多于女性，占所有腰腿痛致腰腿痛１１０例，总有效率９０％。郑洪波嘲将中药装入纱布袋

病人的３５％。该病治疗方法很多．效果满意。现将近年来国内置锅中蒸热。反复熨烫腰椎部位。每次３０分钟，每天１—２次，１５

报道本病的各种治疗综述如下。天为１个疗程．结合２％利多卡因、地塞米松１０ｍｇ、维生素

Ｂ生理盐水２００ｍｌ等进行骶管穿刺给药，治疗间隔时间７

１保守治疗

天，３次为１个疗程，经平均１８天观察，总治愈好转率为

１．１药物治疗９０．５％。中西药结合使用在临床效果显著，随访显示出患者的

１．１．１中药治疗中药治疗腰椎间盘突出症的方药众多，应用中远期疗效都十分满意。

基本方化裁、辨证施治、分期治疗，其用药特点主要针对腰椎１．２非药物疗法

间盘突出症的病因病机使用药物，均取得了满意的疗效。缓解１．２．１针刺疗法针刺治疗腰椎间盘突出症可分为传统针刺

了患者的疼痛和下肢麻木等症状。黄锦芳等将椎间盘突出症疗法、电针疗法和特种新针疗法。传统针刺疗法同样运用中

分三三型。其中气滞血瘀型，治以活血祛瘀，行气止痛，方用活络医辨证，循经取穴与局部取穴为基础。张建立运用长短针配

效灵丹加味；寒凝湿滞型，治以温阳化湿，舒筋活络，方用附桂合，长针刺激点。断针刺配穴，治疗ＬＩＤＰ２５８例，每日或隔日

甘姜苓术汤加味；肾虚型治以补肾培本，通过上述不同治疗，针刺１次。１２次为一疗程，治疗２—４个疗程后观察疗效，总有

达到消除神经根炎症、水肿、粘连，促进髓核还纳的目的，优良效率为９６．５％朱起谷采用踝三针治疗ＬＩＤＰ，并设立对照

率达８５％。潘宇＿ｌ运用新身１痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症患组。每日治疗一次。在治疗后总结