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神经精神病学模拟习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.脑出血急性期处理的最重要环节是

A、立即使用止血药

B、立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压

C、用镇静药，防止癫痫发作

D、立即使血压下降至正常以下，防止再出血

E、用抗生素，防止继发感染

正确答案：B

2.以下关于痛性发作不正确的表述是

A、是大脑皮质神经元过度异常放电导致短暂的脑功能异常

B、常表现发作性意识障碍

C、发作期及发作间期脑电图均有异常

D、有的发作类型可无意识障碍

E、可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

正确答案：C

3.苯丙胺类兴奋剂通过以下机制发挥其强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用，除了：

A、抑制单胺氧化酶的活性

B、阻止递质再摄取

C、作用于儿茶酚胺神经细胞的突触前膜

D、抑制5-HT的释放

E、促进突触前膜内单胺类递质的释放

正确答案：D

4.违拗症多见于

A、神经衰弱

B、恐惧症

C、强迫症

D、精神分裂症

E、抑郁症

正确答案：D

5.严重抑郁症自杀观念强烈者应首先考虑使用

A、三环抗抑郁药

B、文拉法辛

C、SSRIs

D、心境稳定剂

E、电休克

正确答案：E

6.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查

A、双侧软愕抬举是否对称

B、悬雍垂有无偏斜

C、吞咽及构音功能

D、舌前2/3味觉

E、咽反射是否减弱或消失

正确答案：D

7.不一定有诊断意义的听幻觉为

A、争论性幻听

B、命令性幻听

C、内容为指责、辱骂的听幻觉

D、评论性幻听

E、原始性幻听

正确答案：E

8.根据病因最常见的癫痫类型是

A、经期性癫痫

B、特发性癫痫

C、隐源性癫痫

D、症状性癫痫

E、妊娠性癫痫

正确答案：C

9.患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

A、抑郁性神经症

B、抑郁发作

C、神经衰弱

D、隐匿性抑郁发作

E、反应性精神障碍

正确答案：B

10.适应障碍出现的精神障碍多在应急事件发生后（）

A、2个月内

B、2周内

C、4个月内

D、3个月内

E、1个月内

正确答案：D

11.Millard-Gublersyndrome的表现不包括

A、病灶侧眼球不能外展

B、眼球侧视运动障碍.

C、对侧中枢性偏瘫

D、对侧舌下神经瘫痪

E、病灶侧周围性面神经麻痹

正确答案：B

12.24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为：

A、精神分裂症

B、人格障碍

C、情感障碍（躁狂型）

D、脑器质性精神障碍

E、躯体疾病所致精神障碍

正确答案：A

13.女患，75岁，以“头痛、呕吐3小时，昏迷1小时”。查体:血压200/120mmHg，浅昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是

A、止血

B、降血压

C、降颅压

D、维持生命体征

E、防治血管痉挛

正确答案：C

14.关于适应障碍,下列叙述错误的有（）

A、可出现短暂的幻觉、妄想等精神病性症状

B、发病多在应急事件发生后的1～3个月之间

C、应激因素消除后，症状持续一般不超过6个月

D、应急源的存在和人格特征在疾病的发生中都起了重要的作用

E、临床症状变化较大,以情绪和行为异常为主

正确答案：A

15.关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的

A、判断力增强

B、幻觉或错觉

C、人格改变

D、失眠

E、情绪改变

正确答案：A

16.关于抗癫痫药的联合用药错误的是

A、针对药物的不良反应

B、两种单药治疗无效患者

C、不宜合用化学结构相同的药物

D、尽量选用副作用相同的药物合用

E、有多种类型发作

正确答案：D

17.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是

A、有无皱额闭眼障碍

B、有无伸舌偏斜

C、有无肢体瘫痪

D、有无提唇，鼓腮，吹气障碍

E、有无病理反射

正确答案：A

18.治疗偏头痛发作应首选

A、苯噻啶

B、心得安

C、甲基麦角酸丁醇酰胺

D、咖啡因麦角胺

E、硝苯吡啶

正确答案：D

19.典型偏头痛的特点是

A、紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

B、胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

C、搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

D、胀痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

E、搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重

正确答案：C

20.关于癔症的发病，下列哪种说法不正确

A、女性高于男性

B、近年有