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航天员医学监督与医学保障

航天员医学监督与医学保障

航天员医学监督与医学保障(简称医监医保)，是研究如何应用预防

医学、临床医学、心理医学和航空航天医学的基本原理、技术方法和

研究成果，预防和消除不良因素对航天员健康影响，全面实施不问断

医学保障。以维护航天员身心健康，使之适应于航天特殊环境因素的

训练和航天飞行，顺利完成载人航天任务。航天员医监医保作为航天

实施医学的重要组成部分，主要任务是建立各类航天员(指令长、随船

工程师、载荷专家)的医学选拔方法和标准，对入选的预备航天员进行

医学选拔；训练期间及航天前、中、后实施航天员医学监督与医学保

障；实施定期的医学检查与鉴定；实施航天飞行过程中的医学救援等。

航天实施医学是航天医学理论与载人航天实践结合的产物。1950

年代末，美国和苏联相继创建航天员训练基地，成立了专门的航空航

天卫生机构，航天员医监医保工作由此拉开了帷幕。设置航天医师，

制定航天乘员体格标准，对航天员的选拔与健康进行分级、缺氧耐力

检查、超重耐力检查、前庭功能检查、低压易感性检查等进行了较全

面的研究探索。1958年，中国在军事医学科学院设置宇宙医学研究所，

按照苏联研究航空宇宙医学的基本模式，设置了医学保障室，对参与

航天医学工程研究和试验任务的锻炼员(实验员)进行选拔、训练及在实

验中开展医学监督与医学保障的研究和实施工作。1968年，重组航天

医学工程研究所，并建立航天员选拔训练、医监医保研究室，设置医

监医保组，对参加航天医学工程研究的实验员进行医监医保工作，以

保障实验的安全。1990年代以来，随着中国载人航天工程的发展，航

天员医监医保工作有了长足的发展。

医监医保的基本内容

如果把载人航天实践分为训练阶段和任务阶段，那么医监医保的

内容相应的分为训练期医监医保和任务期医监医保。

训练期医监医保

训练期医监医保包括日常医监医保、专项训练的医监医保、航天

环境适应性训练的医监医保、航天员医学检查与鉴定。

“预防第一，防止万一”是航天员医监医保的工作原则。将“预

防为主”作为指导思想，经常性地进行卫生宣教。有效预防传染病，

预防和消除各种不良因素对航天员健康的影响。落实各项医监医保制

度：实施营养卫生监督，执行食品留验制度。为优化航天员体质，根

据身体情况，提出个体化耐力体训建议。监督体训计划的实施：监督

运动量是否合理。有效预防运动损伤。监督航天员作息制度。每年安

排疗养。消除疲劳、提高功能、增强抗病能力。对航天员因过度劳累

导致的生理功能失调或疾病，及时给予预防和治疗。

对大型专项训练，医监医保人员应全面掌握训练项目的生理反应、

工作负荷量、安全措施、中止训练的安全指标。依据训练项目，制定

医学监督与医学保障实施方案；针对可能发生的危险作出相应预案，

从医学角度，保障航天员健康、安全、高效工作。

航天环境适应性训练，如航空飞行训练、失重训练、跳伞训练、

超重训练、低压缺氧训练、前庭功能训练、隔绝训练、应急逃逸救生

训练、各种气候地理条件下的生存训练等，不同类型的特殊环境适应

性训练有着各自的规律，因此现场的医监医保工作随各种作业特点不

尽相同。

航天员医学检查与鉴定，指组织医学鉴定机构，制定医学检查评

定方法和医学鉴定标准，实施训练期、任务期的医学检查与鉴定。一

般规定每年进行一次年度医学检查，三次季度医学检查。

任务期医监医保

任务期医监医保包括发射前、飞行中、着陆返回后三个阶段。

实施航天员乘组在发射前的演练、维持性训练和日常生活工作全

过程的医监医保，使航天员保持良好的体质和工作能力：实施严格的

消毒、隔离、检疫制度，预防传染病：实施发射前的医学检查和鉴定，

为确定飞行主乘组提供依据；发射当天对乘组进行医学检查和医学处

置：实施发射前航天员的各项心理支持工作；实施待发段医学监督与

医学放飞；应急情况下实施医学营救工作。

飞行中实时监测航天员的心电、血压、呼吸和体温四大生理指标，

通过通话、舱载电视图像系统了解和观察航天员主观、客观反应，判

断和预测心理、生理和疾病倾向，作出健康状况的结论和处理意见，

提供心理支持措施：监测飞船舱内微环境参数。观察其对航天员身体

健康的影响；必要时指导航天员用药治疗航天疾病；若因医学原因，

出现危及航天员生命安全或不能继续飞行时，医监人员则根据中止飞

行标准，提出提前返回或中止飞行的建议。

返回后的航天员医监医保包