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?合同编号：__________

地址：

联系电话：

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鉴于：

1.甲方为提供医疗保健服务的一方，乙方为接受医疗保健服务的一方；

2.甲方具备提供医疗保健服务的资质和能力，乙方愿意接受甲方的医疗保健服务；

3.双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，协商一致，订立本合同。

第一条服务内容

1.1甲方同意为乙方提供如下医疗保健服务：

（1）就诊咨询；

（2）疾病诊断；

（3）治疗方案制定；

（4）药品供应；

（5）健康管理；

（6）其他医疗保健服务。

1.2甲方应按照乙方的需求和预约时间提供服务，确保服务质量。

第二条服务费用

2.1乙方向甲方支付的服务费用为人民币（大写）：__________元整（小写）：__________元。

2.2乙方支付服务费用的方式为：

（1）预付费；

（2）按次付费；

（3）按疗程付费；

（4）其他支付方式：__________。

2.3甲方提供服务时，如发生额外费用，乙方应予以支付。

第三条服务期限

3.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年，自合同生效之日起计算。

3.2合同期满后，如双方愿意继续合作，可签订续约合同。

第四条违约责任

4.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。

4.2甲方未按照约定提供服务，乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用。

4.3乙方未按照约定支付服务费用，甲方有权暂停提供服务。

第五条争议解决

5.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。

第六条其他约定

6.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________

法定代表人（或授权代表）：__________法定代表人（或授权代表）：__________

签订日期：__________年______月______日

注意事项：

1.确保合同方的信息准确无误，包括但不限于名称、地址、联系方式等。

2.明确服务内容，包括但不限于服务项目、服务标准、服务时间等。

3.明确服务费用，包括费用金额、支付方式、支付时间等。

4.明确服务期限，包括合同生效时间、合同到期时间等。

5.明确违约责任，包括违约行为的界定、违约责任的承担方式等。

6.明确争议解决方式，包括协商、调解、仲裁或诉讼等。

7.确保合同的签订符合法律法规的规定，必要时可寻求专业法律人士的协助。

解决办法：

1.若合同方信息有误，应及时更正，并重新签订合同。

2.若服务内容不明确，可通过补充协议明确服务内容。

3.若服务费用有争议，可协商解决，或根据法律规定进行调整。

4.若服务期限有变动，应及时签订补充协议，明确新的服务期限。

5.若一方违约，另一方有权根据合同约定要求违约方承担违约责任。

6.如有争议，尝试友好协商解决；协商不成的，可选择调解、仲裁或诉讼等方式解决。

法律名词及名词解释：

1.甲方：指提供医疗保健服务的一方。

2.乙方：指接受医疗保健服务的一方。

3.服务内容：指甲方为乙方提供的医疗保健服务项目，包括但不限于就诊咨询、疾病诊断、治疗方案制定等。

4.服务费用：指乙方应支付给甲方的医疗保健服务费用。

5.服务期限：指本合同的有效期，自合同生效之日起计算。

6.违约责任：指一方违反合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失时，应承担的责任。

7.争议解决：指双方在履行合同过程中发生纠纷时，通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决纠纷的过程。

应用场合：

1.医疗机构与患者之间的医疗保健服务合同。

2.医疗保健服务提供者与医疗机构之间的服务合作协议。

3.保险公司与被保险人之间的健康管理服务合同。

4.任何需要提供专业医疗保健服务的场合。

补充条款：

1.隐私保护条款：明确双方对患者隐私信息的保护责任和处理方式。

2.医疗风险声明：说明在医疗过程中可能出现的风险，以及双方的责任和义务。

3.医疗服务质量保证：约定甲方的服务质量标准和要求。

4.医疗费用结算方式：详细说明服务费用的结算流程和时间。

5.特殊情况处理：对于不可抗力或其他特殊情况下的合同履行做出规定。

附件列表：

1.甲方医疗保健服务资质证明文件。

2.乙方身份证明文件。

3.服务项目详细清单。

4.药品供应目录。

5.医疗服务流程图。

6.甲方收费标准及价格清单。

7.乙方预约服务表格。

8.任何其他与本合同相关的文件或资料。