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痛风真题精选

[单项选择题]

1、急性痛风发作的特点是（）。

A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重

B.急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重

C.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

D.缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重

E.缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解

参考答案：B

[单项选择题]

2、关于痛风，说法正确的是（）。

A.原发性痛风患者中，尿酸排泄减少者不足10%

B.限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出超过1000mg，可认为尿酸生成过多

C.尿酸排泄障碍中，以肾小管分泌尿酸减少最为重要

D.酶的缺陷是导致尿酸排泄减少的主要原因

E.多数高尿酸血症患者都要发生痛风

参考答案：C

[单项选择题]

3、治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（）。

A.秋水仙碱

B.消炎痛

C.皮质类固醇

D.丙磺舒

E.别嘌呤醇

参考答案：A

[单项选择题]

4、男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线

示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针

状尿酸盐结晶，诊断考虑（）。

A.骨关节炎

B.结核性关节炎

C.化脓性关节炎

D.类风湿关节炎

E.痛风性关节炎

参考答案：E

[单项选择题]

5、67岁男性，平素体健，饮酒多年，体检发现血尿酸520μmol/L，进一步处

理不恰当的是（）。

A.复查血尿酸

B.建议多饮水，戒酒

C.进一步寻找高尿酸血症病因及相关因素

D.低嘌呤饮食

E.立即给予别嘌呤醇降尿酸

参考答案：E

[单项选择题]

6、痛风石的最常见部位（）。

A.足

B.肘

C.耳轮

D.手

E.膝

参考答案：C

参考解析：痛风石最常见于耳轮，可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾

的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处，少数患者可出现在鼻软骨、舌、

声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。

[单项选择题]

7、下列关于原发性痛风不正确的是（）。

A.多见于中、老年男性

B.女性多在更年期后发病

C.多有家族史

D.急性发作时，血尿酸一定高于正常

E.常与肥胖、高血压、高血脂伴发

参考答案：D

[单项选择题]

8、血中尿酸水平的正常值为（）。

A.男性380mmol/L，女性340mmol/L

B.男性400mmol/L，女性350mmol/L

C.男性420mmol/L，女性360mmol/L

D.男性440mmol/L，女性370mmol/L

E.男性460mmol/L，女性380mmol/L

参考答案：C

[单项选择题]

9、痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（）。

A.精米和精面

B.水果和蔬菜

C.鸡蛋

D.牛奶

E.沙丁鱼

参考答案：E

[单项选择题]

10、痛风反复发作后，其X线表现为（）。

A.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，破坏仅限于关节

软骨及骨皮质

B.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨内及骨

髓内均可见痛风石沉积

C.破坏始自关节软骨中央，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，破坏仅限于关

节软骨及骨皮质

D.破坏始自关节软骨中央，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨内及

骨髓内均可见痛风石沉积

E.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙增宽，软骨下骨内及骨

髓内均可见痛风石沉积

参考答案：B

[单项选择题]

11、男，49岁，饮酒后6h出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过2

次，每次发作4～6d可自行缓解，曾用过抗生素治疗效果不明显。最可能的诊

断是（）。

A.风湿性关节炎

B.急性痛风性关节炎

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

参考答案：B

[单项选择题]

12、原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是（）。

A.骨质边缘反应