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致：[具体赔偿义务机关名称]
行政拆迁赔偿申请书
尊敬的赔偿义务机关：
我是[姓名]，住在[地址]，我在此向贵机关提交一份行政拆迁赔偿申请书，请求贵
机关对我的合法权益因行政拆迁行为所造成的损害给予赔偿。
一、申请事由
我的房屋位于[具体地址]，在[具体日期]被贵机关宣布为拆迁范围。根据[具体法
律法规名称]的规定，我依法拥有该房屋的所有权。然而，在拆迁过程中，贵机关
未能与我达成拆迁补偿协议，且在未经我同意的情况下，强行拆除了我的房屋。这
一行为严重侵犯了我的合法权益。
二、申请赔偿内容
1.房屋损失赔偿：根据[具体法律法规名称]的规定，我要求贵机关按照市场评估
价格对我被拆除的房屋进行赔偿。我的房屋面积为[具体面积]，结构为[具体结构]，
建筑年代为[具体年代]。请贵机关委托具有资质的评估机构对我的房屋进行评估，
并按照评估结果支付赔偿金。
2.附属物损失赔偿：除房屋本身外，我的房屋内还设有[具体附属物]，这些附属
物与房屋共同使用，形成了我合法权益的一部分。由于贵机关的拆迁行为，这些附
属物均被毁损。我要求贵机关对我附属物的损失进行赔偿。
3.搬迁费用赔偿：由于贵机关的拆迁行为，我不得不承担搬迁的费用。搬迁费用
包括搬迁过程中的运输费用、临时住宿费用等。请贵机关根据实际情况支付我搬迁
费用。
4.经济损失赔偿：由于贵机关的拆迁行为，我的正常生活秩序被严重扰乱，造成
了我经济损失。我要求贵机关对我因拆迁所造成的经济损失进行赔偿。
5.精神损害赔偿：贵机关的拆迁行为给我造成了极大的精神压力和痛苦。我要求
贵机关对我进行精神损害赔偿。
三、事实和理由
根据我国《宪法》、《物权法》、《城市房屋拆迁管理条例》等法律法规的规定，
公民的财产权受到法律的保护。贵机关的拆迁行为，未经我同意，强行拆除我的房
屋，侵犯了我的财产权，损害了我的合法权益。
在此，我恳请贵机关对我的损失给予公正、合理的赔偿。我愿意与贵机关进行诚恳
的协商，以达成拆迁补偿协议。如果贵机关不能在合理期限内给予答复，我将保留
依法追究法律责任的权利。
此致
[赔偿义务机关名称]
申请人：[姓名]
联系方式：[电话号码]
住址：[地址]
[申请日期]
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