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脊柱侧弯患者的护理

患者，男性，10岁，发现腰背部畸形1个月，门诊以“特发性

脊柱侧弯”收入院。

一、诊疗过程中的临床护理

（一）入院时

1.诊疗情况

入院后查体：

体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸24次/min，血压125/76mmHg。

患者1月前无明显诱因发现胸腰段呈S形侧弯，肋骨旋转畸形，伴背

部异常毛发，不伴牛奶咖啡斑。不伴腰痛、大小便功能障碍、间歇性

跛行、憋气、心悸、劳累后呼吸困难，就诊于我院，以“特发性脊柱

侧弯”收入院。患者自发病以来精神、食欲良好、无不良嗜好，大小

便正常，生活自理。

既往史：

既往体健。否认冠心病、高血压等其他慢性疾病。否认肝炎、结

核等传染病病史。否认重大外伤、手术史。否认药物过敏史。

专科查体：

站姿正常；脊柱畸形右肩高于左肩，胸腰椎呈S形弯曲，弯腰后

可见剃刀背，脊柱无叩击痛。

辅助检查：

X线正位示胸腰椎呈S形侧弯，下弯为主弯，凸向左侧，顶椎为

L1，上下端椎为T11、L4，Cobb角为65.5°；上弯凸向右侧，上下

端椎分别为T6、T10，Cobb角为56.9°