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北京中医医院益气生津散的历史渊源及研究进展（全文）

北京中医医院始建于1956年，是全国成立最早的大型综合性中医医

院之一。建院之初，北京中医医院荟萃了北京地区众多著名的中医专家，

因为卓著的临床疗效而享誉全国。2003年，北京中医医院正式纳入首都

医科大学序列，更名为首都医科大学附属北京中医医院。建院之处，糖尿

病隶属于医院心血管科相关的疾病范畴。在上世纪80年代，随着糖尿病

患病人群的逐渐增多，以许心如、魏执真、黄丽娟、夏军为核心的心血管

团队逐步认识到糖尿病与心血管疾病的紧密联系以及对心血管疾病的严

重危害。在北京中医医院多位中医名家临床经验和学术思想整合的基础

上，北京中医医院心血管团队逐步开展了糖尿病相关的中医理论和临床研

究。历经近60载，科室已经逐步发展为卫生部国家中医重点专科、国家

中医药管理局重点学科、重点专科，北京市中医管理局重点学科及重点专

科，孕育了包括许心如、魏执真、黄丽娟、夏军在内的多位国家级和北京

市级名老中医，在糖尿病及其相关的心血管疾病形成了独特的中医治疗理

念和特色治疗方剂。2013年，内分泌科正式成为北京中医医院的独立科

室。“益气生津”是夏军教授结合前人经验，逐渐形成的用于治疗糖尿病的

重要学术思想，并由她主持创立了具有“益气生津”功效的院内制剂－－－

－－益气生津散，在临床中广为应用。

1益气生津散的立方理论

夏军教授是北京中医医院内分泌科主任医师，硕士研究生导师，1970

年毕业于首都医科大学，从事糖尿病及心血管相关疾病的临床、科研、教

学工作近50年。目前为北京市级名老中医、第四批北京市级老中医药专

家学术经验继承工作指导老师、“双百工程”指导老师、北京中医医院“杏林

名医”。她主持开展的《益气生津散治疗消渴病的临床观察与实验研究》获

1995年北京市科技进步三等奖；参与完成的《中药强心拴治疗充血性心

力衰竭的临床及实验研究》获北京市中医管理局1989年科技进步一等奖。

早在上世纪80年代初，夏军教授牵头开展了糖尿病中医演变规律的

观察和研究，并率先开展了糖尿病对心肌梗死后左室重塑的临床评价和预

后观察。糖尿病目前普遍认为属中医“消渴病”范畴。历代医家多将消渴分

为上、中、下三消，多以肾为本的基础上，兼顾三消病机，分而治之。有

鉴于历代医家，夏老认为，本虚是糖尿病发病的基本因素。素体的本虚，

尤其阴虚是糖尿病发病的关键。阴虚则内热生，内热生则津液耗伤，津气

俱伤，内消即成。肾中阴虚内热，上可灼于肺，出现烦渴喜饮；中灼脾胃，

就会消谷善饥；下灼于肾，水道旁流不能制约，就会小便频数。因此，在

本病的发病、演变和转变的过程中，都应给予本虚足够的关注。糖尿病日

久不愈，必然耗气而致气虚，气虚则率血无力，导致血瘀；气虚血瘀，血

瘀气耗，造成构成人体基本物质的缺乏，既可影响各脏腑经络功能，又可

影响气血生成，而致气虚血瘀，如此周而复始。因此，夏军教授认为糖尿

病早期以阴亏热盛为主，中期气阴两虚并渐入络，晚期阴阳俱损、痰瘀互

阻，治疗上在不同阶段，各有侧重。突出强调“益气生津”是糖尿病治疗的

核心[1]。

2益气生津散的组方创立

益气生津散是夏军教授在前期关于糖尿病气阴亏虚的中医病机研究

基础上，根据北京中医医院已故名老中医王为兰教授的临床用药经验，主

持研制出的新药茶散剂。益气生津散在上世纪90年代通过了新药“健”字号

审批，作为院内制剂在临床使用30余年，对证属气阴两虚证型的消渴病

（糖尿病、尿崩症）以及相关的心血管等疾病均具有较好疗效。

益气生津散由西洋参、生黄芪、玉竹、麦冬、石斛、枸杞子、元参、

佛手、砂仁组成。其中以西洋参和生黄芪为君药，起到养阴益气生津之功

效；麦冬、石斛、玉竹、元参和枸杞子共为臣药，发挥润肺清胃、滋肾育

阴之功用；佐以佛手，砂仁辛香走窜，使全方滋而不腻；其中砂仁兼为使

药，引药效入脾肾二经补脾益气，滋肾养阴，使全方共凑养阴益气生津止

渴之功效。在组方之初，夏老同时借鉴现代药理学的相关研究成果，选择

具有降糖、改善冠脉血流、提高免疫力等益气养阴的中药饮片，将中医理

论和现代研究有效结合，使临床疗效得到可靠保障。

益气生津散的另一个特色是通过传统中药的剂型改良，加工成为可沸

水沏泡的袋泡茶散剂，是具有中医特色用于治疗糖尿病的新剂型。茶散剂

呈粗沫状，药物表面积增大与溶媒接触面积增大，加之本方剂药物主要成

分均可较完全地浸出，还能减少挥发性成份的损失，既保留了汤剂疗效好

的特点，又可节省药材，且随身携带方便，尤适合一般慢性病及中老年