妇科刘真淋医生治疗气滞血虚型月经后期案例一则.docx

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妇科刘真淋医生治疗气滞血虚型月经后期(推迟)案例分享

张**女

初诊:20**.04.12

主诉:月经常延迟2月余。

现病史:患者诉月经推后2月没来,伴有头痛头晕不适,乏力,心烦易燥,前几天少许乳房胀痛,平素月经量偏少,颜色偏黑,伴有小腹坠胀不适,且伴有少量血块。面色偏白,形体偏胖。大便尚可,小便正常,睡眠一般多梦。平素月经周期为4-5天/27-30天,末次月经20**年2月中旬,血压偏高,一直口服施慧达控制,血压140/90mmHg。舌红偏暗,苔厚腻偏黄,脉弦细。

中医诊断:月经后期

中医证型:气滞血虚

方用:小柴胡合四物汤加味

柴胡30g黄芩12g炙甘草12g大枣20g

生姜12g法半夏15g党参15g丹参15g

泽兰15g生地黄15g当归15g川芎30g

罗布麻叶20g×5副

水煎服,作一次煎煮,日一剂,分两次服用

患者服药后第五天即告知,月经已经正常来了,月经情况也较之前有好转,经量正常,颜色转红,腹胀腰痛症状明显减轻,伴有少许血块,头晕头痛的症状消失。

按语:患者两侧少阳头痛,伴有心烦,腹胀,舌质偏暗,脉纤细。均表现的是少阳症。其病机可用郁、热、虚。郁为经气郁滞,枢机不利,疏泄失调,升降

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