医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠—羟丙基甲基纤维素凝胶在矫正眉.pdf

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医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠—羟

丙基甲基纤维素凝胶在矫正眉间川字纹中的

应用分析

作者：肖明明王杭王鹏王志军

来源：《中国美容医学》2016年第03期

摘要[]目的：观察医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠一羟丙基甲基纤维素凝胶在眉间

部静态川字纹治疗中的临床应用效果。方法：2015年1月-2016年2月，笔者对78例眉间部川

字纹凹陷的就医者注射医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠一羟丙基甲基纤维素凝胶。应用

局部麻醉，钝针联合锐针多层次注射填充技术，治疗眉间部静态川字纹凹陷。结果：本组60

例就医者术后获得随访，随访率76.9%，随访时间2～13个月，术后满意率97.4%。结论：应

用医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠一羟丙基甲基纤维素凝胶治疗眉间部川字纹，可以获

得较满意的年轻化效果。

关键词[]透明质酸；面部年轻化；川字纹；钝针与锐针联合应用；注射填充技术

中图[分类号]R622[文献标志码]A[文章编号]1008-6455（2016）03-0014-03

眉间部皱纹俗称“川字纹”，分为静态性与动态性两种形态。川字纹的形成机制与诸多因素

有关，其中最显著的因素是额肌.皱眉肌.降眉间肌及鼻肌的活跃程度而导致的长期性生物力学

所致的静态性凹陷型川字纹，同时还有随着年龄老化而出现的皮下组织流失而致的皮肤弹性减

弱因素。传统除皱手术在此区间难以取得理想的治疗效果。2015年1月-2016年2月，笔者采

用医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠羟丙基甲基纤维素凝胶进行此区间年轻化治疗，取得

了良好的临床效果。现报道如下。

临床1资料

本组就医者共78例。男性5例，女性73例；年龄25～66岁，平均年龄37.5岁。其中，

川字纹轻度凹陷者6例，中重度凹陷者72例，每人每部位填充量0.5～1.0ml。适应证：前额

眉间部静态及动态性皱纹。禁忌证：局部有相关感染病灶，或皮肤有破溃者；相同部位有不明

注射材料注射史而局部触诊未降解者；在治疗前有服用阿司匹林或维生素E及其他活血化瘀的

药物时，应停用2周后再考虑接受治疗。

方法2

标记注射范围，冰敷注射区域10min，取平卧位进行注射治疗。常规清洁面部，前额区域

碘伏消毒，再以生理盐水纱布脱碘一次。术者坐立位于就医者头前，注射技术主要分两个步

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骤：①选择27G40mm钝针，与皮肤呈10°～15°角进针（针孔向上）至真皮深层，按照线性穿

刺注射技术进行注射填充治疗；注射时，右手持钝针缓慢注入正确层次，左手辅助穿刺解剖定

位，按照术前标记皱纹凹陷深度及长度贯穿凹陷处行填充治疗；②真皮浅层蕨叶状注射技术，

30G15mm锐针皮下浅层穿刺注射填充，以凹陷的皱纹线条为纵轴线，注射轨迹呈蕨叶状分布

于纵轴线两侧，再辅以凹陷皱纹真皮浅层注射，此法为多层次联合注射技术，有助于凹陷皱纹

填充术后疗效的持久及稳定性。注射结束需采取局部按摩，使注射填充物与凹陷皱纹皮下组织

有效结合，增加治疗区域平整度。术毕，应用冰袋局部冷敷。

结果3

本组共78例，60例获得术后随访，随访率76.9%，随访时间为2～13个月，术后满意率

97.4%（典型病例如图1～3）。5例就医者注射后局部有轻度疼痛感和轻微瘀青，24～48h内

给予间断冰敷，1周后自行消退。术后12个月内，注射部位皱纹完全消失或基本消失，皮肤

光泽度增加，组织饱满。

讨论4

眉间部静态皱纹是面部衰老征象中较常见的一组症状，也是需求度较高的治疗项目。川字

纹位于前额部，两侧眉头之间，随着近年社会风尚人们对五官美化程度的要求不断提高，越来

越多的人有改善川字纹的需求。若以传统手术来看，除了疗效欠佳外，还需要较长时间的休

息，因此注射填充技术获得越来越多人的青睐。那么如何应用安全兼长效的填充材料配合优良

的注射技术帮助到更多的人，便成了临床医学美容专业医师们努力的方向。

“医用含聚乙烯醇凝胶微球的透明质酸钠羟丙基甲基纤维素凝胶”的组成成分是由10mg/ml

透明质酸钠，10mg/ml羟丙基甲基纤维素凝胶及5.0mg/ml聚乙烯醇凝胶微球组成，微球直径为

25～30μm。在注射后微球的载体会被逐渐