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最新手术室护理操作常规

无菌技术操作常规

无菌技术是医疗行业中非常重要的操作技术，需要严格遵

守操作规程，以确保手术过程中不受到细菌污染。以下是无菌

持物钳及无菌的使用、取无菌溶液的操作流程：

个人准备：

操作者需要穿戴整洁的服装、鞋帽，洗手并戴上口罩。操

作仪表要大方得体，举止端庄。

环境准备：

操作台应该宽阔、清洁、干燥，手术间光线明亮。

物品准备：

在有盖的无菌干燥罐内放置无菌持物钳，无菌内放无菌碗、

无菌溶液、棉签、碘伏溶液、弯盘、纸、毛、开瓶器、纱布等

物品。

操作流程：

1.检查无菌物品灭菌效果及有效期。

2.检查无菌密封性及内装物品名称。

3.检查无菌溶液的名称、剂量、浓度、有效期。

4.检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂痕，溶液有无沉淀、浑

浊、变质、变色等情况。

5.打开无菌罐的上半盖。

6.钳端闭合，垂直取出无菌持物钳。

7.打开无菌盖，无菌面向上。

8.取出无菌物品。

9.盖好盖。

10.钳端闭合，垂直放入无菌罐内。

11.盖好罐盖。

12.取出无菌。

13.撬开铝盖，打开瓶塞。

14.手持溶液瓶，瓶签向手心。

15.旋转冲洗瓶口。

16.由冲洗处倒出溶液。

17.塞进瓶塞，自瓶口分别是向上、向下消毒瓶塞上翻部

分和瓶口。

18.盖好瓶塞。

19.注明开瓶日期和时间。

需要注意的是，使用过期无菌物品及时纠正扣5分，未及

时纠正扣15分；无菌物品污染，及时处理扣5分，处理不当

继续使用扣20分；小跨越扣5分，大跨越扣10分；缺少一件

物品扣1分。

另外，打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套也是无菌技术

操作中的重要环节。在操作前需要检查无菌包名称、有效期、

包布是否完好，有无潮湿或破损；检查无菌手套有效期及手套

尺码。在铺无菌盘和戴无菌手套时也需要注意个人准备、环境

准备和物品准备，以确保操作的无菌性和安全性。

甲→手掌→手背→手腕），每节段刷20秒钟，共计120

秒。

4.冲洗：用流动水冲洗至肘上10cm，指尖向下，肘关节

取高。

5.用肥皂洗手：用肥皂洗手，按同样顺序洗手，每节段洗

20秒钟，共计120秒。

6.冲洗：用流动水冲洗至肘上10cm，指尖向下，肘关节

取高。

7.用碘伏纱布擦拭手：分三节段、双手交替进行（顺序同

洗手），每节段擦拭20秒钟，共计120秒。

8.挥手：双手自下而上，反复挥动，直至手臂干燥。

9.手消毒结束，注明时间、签名。

使用过期或污染的消毒液、洗手液等物品，扣5分；操作

不规范，扣10分；未注明时间、签名，扣5分。

手部清洁步骤：

首先，右手拿起洗手刷，左手五指紧握聚刷指尖，从大拇

指向桡侧开始，顺着皮肤纹理刷洗，包括指蹼和指关节处。左

手不要离开刷子，然后将左手翻转，手心向上，从小指向拇指

的桡侧开始，相交的区域要超过腕横纹。同样的步骤刷洗右手。

接着，不需要换手，从右前臂的桡侧开始，向尺侧后翻转，

肘关节处顺着皮肤纹理刷洗。同样的步骤刷洗左前臂。

然后，从左上臂的桡侧开始，顺着皮肤纹理刷洗至尺侧，

肘关节处重复刷洗至肘上10cm。同样的步骤刷洗右上臂。

最后，弃掉洗手刷，将手指向上，肘部最低位，从指尖到

肘部，从肘上到肘部冲洗。接着用干净的手巾擦干手掌和手背，

从腕部开始，旋转朝上擦至肘上。擦手巾的内面朝外呈三角形

状，尖角朝向手指。一只手由内向外轻提一角，翻转一面，同

样的步骤擦干对侧。

最后，将用过的手巾从内侧捏一角，向外轻弃于内，然后

进行自然干燥。

手部清洁的注意事项：

1.刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面，并

注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。

2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，

肘部处于最低位，避免水逆流向手部。

3.刷洗时动作规范，用力恰当。

4.洗手刷应事先灭菌处理。

5.洗手时