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临床医学概论模拟题及答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.皮肤黏膜色素沉着最常见于

A、肝癌晚期

B、肝硬化

C、慢性肾上腺皮质功能减退症

D、肢端肥大症

E、疟疾

正确答案：C

2.心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括

A、心前区隆起

B、心尖搏动及心前区搏动

C、脉搏

D、毛细血管搏动征

E、心率

正确答案：B

3.大叶性肺炎时叩诊音为

A、患侧叩诊呈鼓音

B、双侧叩诊呈过清音

C、患侧叩诊呈实音

D、双侧叩诊呈清音

E、双侧叩诊呈浊音

正确答案：C

4.患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是

A、急性气胸

B、急性左心衰

C、支气管哮喘

D、急性右心衰

E、肺梗死

正确答案：B

5.缺铁性贫血患者舌呈

A、糙舌

B、牛肉舌

C、草莓舌

D、镜面舌

E、地图舌

正确答案：D

6.气管向左侧移位时，见于

A、右侧胸膜粘连

B、右侧肺不张

C、右侧大量胸腔积液

D、左侧纵隔肿瘤

E、右侧肺纤维化

正确答案：C

7.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是：

A、气道变应性炎症；

B、遗传因素；

C、支气管平滑肌舒缩神经功能失调

D、β受体功能低下；

E、支气管粘膜下迷走神经感受器敏感；

正确答案：A

8.血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸

A、0.6

B、0.2

C、0.5

D、0.4

E、0.3

正确答案：A

9.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动的次数

D、触诊指尖的搏动感，颈动脉搏动感强

E、搏动部位是否伴有血管杂音

正确答案：D

10.哪种疾病不会出现腹部局部膨隆

A、巨大卵巢囊肿

B、乙状结肠肿瘤

C、胃扩张

D、脐疝

E、胃癌

正确答案：A

11.女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2个月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀下肢水肿，诊断考虑是

A、肾小球肾炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、肝硬化

E、慢性肺源性心脏病

正确答案：E

12.显性肺动脉高压的诊断标准是

A、静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O）

B、运动后肺动脉平均压≥1.96kP（20cmH2O）

C、静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）

D、运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg）

E、运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）

正确答案：C

13.方颅的特点

A、前额左右突出，头顶平坦畸型

B、头顶呈尖顶状

C、有落日现象

D、见于先天性并指(趾）畸型

E、见于肢端肥大症

正确答案：A

14.若肝浊音界扩大，可见于那种疾病

A、重型肝炎

B、气腹

C、晚期肝硬化

D、肝瘀血

E、胃肠穿孔

正确答案：D

15.COPD患者，男性，78岁，因失眠服用“安定3片”，次日家人发现其呼之不应，急送来院。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是

A、颅脑CT

B、胸部平片

C、血电解质检查

D、血常规化验

E、动脉血气分析

正确答案：E

16.引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血

A、毒蕈引起的溶血

B、蛇毒引起的溶血

C、不同血型输血后

D、海洋性贫血

E、伯氨喹啉引起的溶血

正确答案：D

17.下面关于水肿的叙述正确的是

A、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制

B、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显

C、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚

D、肾源性水肿发生速度多缓慢

E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的

正确答案：C

18.属于长颅特点的是

A、额面很小

B、见于Manfan综合征

C、颈静脉充盈

D、有落日现象

E、额、顶、颞、枕部突出膨大呈圆形

正确答案：B

19.不能引起肺部化脓性病变的病原体是：

A、肺炎球菌

B、肺炎杆菌

C、厌氧菌

D、嗜肺性军团杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：A

20.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是

A、纵隔疾病

B、急性心肌梗死

C、食管炎

D、急性胸膜炎

E、心绞痛

正确答案：B

21.谵妄状态的主要特征为

A、记忆减退

B、意识障碍，且昼轻夜重

C、注意涣散

D、错觉

E、幻觉

正确答案：E

22.男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体：体温37．8℃，右下肺可闻及少量湿性哕音。为明确诊断，应首选的检查是

A、胸部X线片

B、支气管镜

C、痰找癌细胞

D、PPD试验

E、痰找结核菌

正确答案：A

23.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaC0224mmHg，BE-8mmol／L，对此患者正确的治疗是

A、不需处理

B、加大吸气压力

C、补充碱性药物

D、补充酸性药物

E、减少潮气量

正确答