慢性肾功能不全护理查房文档.pptVIP

慢性肾功能不全护理查房;;病史概括;入科体检;辅助检查;体温过高：与体温中枢调节紊乱有关

呼之不应,血气示PH7.

心力衰竭：是慢性肾衰竭常见的死亡原因。

3、适当的蛋白质摄取，进食每天每公斤体重1～1.

（3）用药：遵医嘱合理使用对肾毒性低的抗菌药，注意观察疗效及不良反应。

（3）用药：遵医嘱合理使用对肾毒性低的抗菌药，注意观察疗效及不良反应。

（2）预防感染：病室通风、空气消毒；

血液透析和腹膜透析的疗效相近，各有优缺点，应综合考虑病人的情况来选用（血液透析血液经半透膜与透析液通过弥散、对流的原理进行交换，最后达到清除代谢产物的目的。

胸片示：两肺纹理增浓，右上肺野增殖灶考虑，心影增大，右侧膈面抬高，多个腰椎变扁

（3）维持与监测水平衡，严格记录24h出入液量

外周神经系统的变化多见于晚期的病人，可出现肢体麻木、感觉异常，深反射消失。

(3）进适量优质蛋白、高维生素、富含热量食物。;;护理诊断;护理措施;;;;;病情发展;现在情况;1.体温过高：与体温中枢调节紊乱有关

2.活动无耐力：与疾病有关

3.知识缺乏：与缺乏该疾病相关知识有关

4.有感染的危险：与各类导管留置有关

5.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关

;1.严格无菌操作，做好各类导管的护理，防止导管滑脱和污染。

2.做好皮肤护理，保持床单位清洁干燥。勤翻身，防止局部皮肤长期受压。

3.做好疾病的宣教，从而掌握对该疾病的预防知识。;2、肾移植：同种肾移植是目前治疗终末期肾衰竭最有效的方法。

（5）尊重与重视患者的要求，对患者不歧视，不冷落。

1,持续物理降温,遵嘱停胃肠减压，改流质饮食,及加用氨基酸等营养支持疗法。

部分尿毒症病人可发生上消化道出血，主要与胃黏膜糜烂和消化性溃疡有关，以前者常见，慢性肾衰竭病人的消化性溃疡比常人发生率要高

神经、肌肉系统表现：神经系统异常包括中枢神经系统和外周神经系统的病变。

7月30号患者神志清,病情好转,体温下降至37.

贫血：几乎所有病人均有贫血，且多为正细胞、正色素性贫血。

呼之不应,血气示PH7.

部分尿毒症病人可发生上消化道出血，主要与??黏膜糜烂和消化性溃疡有关，以前者常见，慢性肾衰竭病人的消化性溃疡比常人发生率要高

白细胞异常：部分病人可有白细胞计数减少，中性粒细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱，因而易发生感染，透析后可改善

慢性肾功能不全护理查房

最常见的感染为肺部和尿路感染，而血透病人易发生动静脉瘘感染以及肝炎病毒感染等。

（2）密切观察有无高钾血症征象。;;病因;;CRF的临床表现;;;;;;;;;;;提问一;1.合理饮食，维持营养。

2.维持出入液量平衡，指导病人准确记录每天的尿量。

3预防感染

4活动与休息：充分休息，适度活动，避免劳累与损伤。

5.治疗指导：遵医嘱用药，配合治疗；

6.定期复查肾功能、血清电解质。;提问二;回答;;感谢观看