2024年医学免疫学重点总结归纳.doc

醫學免疫學重點總結

第一讲绪论

1、概念:

1）、免疫（immunity）：即免除疫病和抵御疾病的发生。是机体识别“自已”,排除“异已（非已）”過程中所产生的生物學效应的總和，正常状况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。

2、免疫的三大功能：

免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunologicaldenfense）、免疫监视（immunologicalsurveillance）、免疫自稳（immunologicalhomeostasis）。

免疫防御（immunologicaldenfense）書：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。

免疫监视（immunologicalsurveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出現的突变细胞及初期肿瘤的功能。

免疫自稳（immunologicalhomeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，對自身正常成分产生免疫耐受、并通過免疫调整到达维持机体内环境稳定的功能。

3、免疫器官

免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

免疫细胞包括淋巴细胞、DC、單核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体）、补体、细胞因子、黏附分子、MHC等构造。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。

中枢免疫器官包括骨髓（bonemarrow），胸腺（thymus），腔上囊（法氏囊，鳥类），中枢免疫器官為免疫细胞的发生、分化和成熟提供了場所。外周免疫器官包括淋巴結、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的場所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的場所）。

第二讲抗原

1、概念:

1）、抗原（antigen,Ag）：書：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性結合的物质。Ppt：指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与對应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。

2）、抗原决定基（antigenticdeterminant）(表位,epitope):書：指能被抗体、BCR或TCR识别的，决定抗原特异性的特殊化學基团，因常存在于抗原分子表面，又称表位。PPT：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化學基团。是被免疫细胞识别的靶构造，也是免疫反应具有特异性的物质基础。

3）、胸腺非依赖性抗原（thymusindependentantigen,TI-Ag）：指刺激B细胞产生抗体不必依赖T细胞辅助的一类细胞，又称T细胞非依赖性抗原。

4)、胸腺依赖性抗原（thymusdependentantigen,TD-Ag）：指刺激B细胞产生抗体必须依赖T细胞辅助的一类细胞，又称T细胞依赖性抗原。绝大多数蛋白质抗原属此类。

5)、交叉反应(crossreaction)：書：指两個具有相似或相似表位的抗体（或抗原）与不一样抗原（或抗体）发生的反应。Ppt:抗原（或抗体）除与其對应抗体（或抗原）发生特异性反应外，有時還可与其他抗体（或抗原）发生反应，称為交叉反应。

2、抗原的基本特性：

抗原一般具有免疫原性和抗原性两种基本特性。

免疫原性(immunogenicity)指抗原能刺激机体产生免疫应答，诱导机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

抗原性（antigenicity）又称免疫反应性，指抗原能与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性結合的能力。

3、决定抗原免疫原性的原因

1）、抗原自身原因：

（1）异物性(foreignness):抗原免疫原性的本质是异物性。但凡在胚胎期未与淋巴细胞接触過的物质，自身成分发生变化，都會被机体免疫系统视為异物。抗原与机体间的种系亲缘关系越遠，组织构造差异越大，异物性越强，其免疫原性就越强。

（2）、理化性质：①化學性质：蛋白质、糖蛋白、脂蛋白、多糖、核酸蛋白质的免疫原性强于其他，蛋白质一般具有良好的免疫原性；②分子大小及其构造：一般而言，抗原的分子量越大，其免疫原性越强。＞10000有强免疫原性，＜4000為弱免疫原性或無免疫原性；③构造复杂性④分子构象：抗原分子的空间构象會很大程度的影响其免疫原性。例如构象表位丢失，则抗原會失去免疫原性。⑤易靠近性：抗原表位能被淋巴细胞抗原受体所靠近的程度。易靠近性越好，免疫原性相對越强。⑥物理状态：一般状况下，聚合状态單体，颗粒状可溶性。

2）、宿主原因:包括遗传原因和年龄、性别与健康状态两方面。

3）、免疫方式：

免疫方式是指進入宿主内的抗原剂量、途径、间隔時间、次数以及免疫佐剂类型等原因。

剂量剂量适中

途径皮内