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气压治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨气压治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效。方法回顾性

分析2012年1月～12月行剖宫产术1178例产妇临床资料，将产妇按手术时间

分为对照组和治疗组，对照组为2012年1月～6月手术的产妇，给予传统按摩

治疗；治疗组为2012年7月～12月手术的产妇，在传统按摩治疗的基础上加用

气压治疗仪治疗。观察两组下肢深静脉血栓发生率。结果经过气压治疗后深静

脉血栓发生率为0.58%，明显低于对照组的1.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论气压治疗仪可有效预防剖宫产科术后下肢深静脉的发生。

标签：剖宫产术；下肢深静脉血栓；气压力治疗

下肢深静脉血栓（DVT）是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导

致的静脉血液回流障碍。DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等，重者可致急性肺

栓塞（PE）从而导致死亡或造成血栓后遗症，剖宫产术后下肢深静脉血栓形成

会威胁母婴健康，并长期影响产妇生存质量[1]。据报道，孕产妇静脉血栓的发

病率0.05～0.30%，在围产期死亡病例中占10%[2]，且孕产妇发生静脉血栓的危

险性是同龄未妊娠妇女的4～6倍。剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的发生率是

阴道分娩的5倍[3]。随着高龄孕产妇的增多和人们饮食结构的改变，本病的发

生逐渐增多。因此剖宫产术后对DVT进行有效预防对于保障母婴健康具有重要

意义。气压治疗仪利用气压推动的原理，按摩肢体，加速血液循环及新陈代谢，

可有效预防DVT的形成。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年1月～12月在我院住院剖宫产产妇1178例。均

为初产、单胎，年龄20岁～42岁；孕周28～42w。按手术时间分为对照组和治

疗组。对照组566例，治疗组612例，两组产妇年龄、体重、孕周、麻醉方式比

较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采用常规按摩产妇双下肢及活动足关节，治疗组在传统按摩

治疗的基础上加用气压治疗仪治疗。患者术前常规行双下肢血管彩超检查，排除

深静脉血栓形成。治疗组：①术后6h内指导家属按摩双下肢，6h后床上翻身活

动，剖宫产术后12h由护士协助搀扶患者下床活动；②手术当日、次日采取抗

炎、补液和促宫缩治疗；③每日查房鼓励患者勤下床活动；④患者术后回病房进

行气波压力治疗，治疗时间60min/次，间隔12h，共3次。对照组：①术后6h内

指导家属按摩双下肢，6h后床上翻身活动，剖宫产术后12h由护士协助搀扶患

者下床活动；②手术当日及次日采取抗炎、补液和促宫缩治疗；③每日查房鼓励

患者勤下床活动。

具体操作：对准连接管上蓝色箭头和腿套接头上蓝色箭头按扣上。连接连接

管凸形端到主机背面。上抬患者双下肢，戴上所需空气压力套筒并扣好，按主机

前端开机按钮，打开主机，它会按照脚踝→小腿→大腿顺序递次加压，加压循环

过程中进行压力保持，以保证血液的单向移动和完全排空，防止远端漏逸。腿加

压：主机会自动设定到以被临床验证的腿部加压参数（45mmHg，40mmHg，

30mmHg）脚部加压：开始的时候，通过按动相关形状的按钮，选择单脚或双

脚加压。若使用中身体感觉异常，或突然停电，或发现仪器有问题，应立即停止

使用，并关闭电源开关，把空气管从套筒上分离并排除空气，拔掉电源插头。套

筒使用后用紫外线照射消毒后备用。

1.3DVT诊断标准按中华医学会外科学分会血管外科学组深静脉血栓形成

的诊断和治疗指南[4]，患者出现下述情况考虑DVT诊断成立。①临床表现：患

肢突然肿胀、疼痛、软组织张力增高；活动后加重，抬高患肢可减轻，静脉血

栓部位常有压痛。Homans征和Neuhof征呈阳性。②多普勒超声检查：静脉管

腔内血栓直接显像，彩色血流充盈消失或不完全；管腔不能被探头压缩。③静

脉造影：可了解血栓的部位和范围，显示静脉内充盈缺损。

1.4统计学处理数据应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料应

用χ2分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组566例患者发生DVT11例，均为左下肢深静脉血栓，6例为髂-股

静脉血栓，其中剖宫产4例术后4～5d发现，经腹