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2020年痛风真题精选

[多项选择题]

1、尿酸性尿路结石表现为（）

A.尿

B.肾绞痛

C.肾盂肾炎

D.泥沙样结石

E.肾周围炎

参考答案：A,B,C,D,E

[多项选择题]

2、男性，51岁，以反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日入院。10年

前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服扑热息痛治疗，3～4天后缓

解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足

第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：

血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨

大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受

限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。关于该病的治疗，

下列哪项是正确的（）

A.急性期给予降尿酸治疗

B.急性期不给予降尿酸治疗

C.缓解期不给予非甾体抗炎药

D.缓解期继续给予非甾体抗炎药

E.降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内

F.降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内

G.秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率

参考答案：B,C,F

[多项选择题]

3、发生痛风的诱因可以是（）

A.感染

B.受寒

C.饮酒

D.手术

E.劳累

参考答案：A,B,C,D,E

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[单项选择题]

4、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈

疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、

热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该病的发病原因是由于

（）

A.血中尿酸增高

B.甲状腺功能亢进

C.缺钙

D.维生素缺乏

E.肾衰竭

参考答案：A

[多项选择题]

5、风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（）

A.类风湿因子阳性

B.应用秋水仙碱疗效显著

C.发生在青少年

D.关节疼痛为游走性

E.应用水杨酸制剂疗效显著

参考答案：C,D,E

[单项选择题]

6、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。

查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者使用秋水仙碱

可以（）

A.抑制炎性细胞的趋化

B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D.激活炎性细胞的变形

E.容易出现反跳现象

参考答案：A

[多项选择题]

7、某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是（）

A.啤酒

B.生菜

C.海蟹

D.豆腐

E.牛奶

参考答案：A,C,D

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参考解析：海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物，痛风患者应限

制食用。

[单项选择题]

8、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈

疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、

热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用苯溴马隆，

该药物（）

A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细

胞释放白细胞介素-1

B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D.激活炎症细胞的变形

E.容易出现反跳现象

参考答案：B

[单项选择题]

9、某女，55岁，踝关节疼痛2周入院，患者疼痛呈间歇性，常常在饮酒后发

作，查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。入院后暂时可不做的

检查是（）

A.肝功肾功能

B.血常规

C.关节摄片

D.血尿酸

E.关节滑膜活检

参考答案：E

[单项选择题]

10、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈

疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、

热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用吲哚美辛，

该药物（）

A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细

胞释放白细胞介素-1

B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D.激活炎症细胞的变形

E.容易出现反跳现象

参考答案：C

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