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儿童健康档案管理暂行办法 .pdf

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儿童健康档案管理暂行办法

一、总则

为了保障儿童的健康成长和促进儿童医疗保健服务的规范化,

特制定本《儿童健康档案管理暂行办法》(以下简称“办法”)。

二、档案管理范围

本办法适用于所有基层医疗机构、学校卫生所、儿童保健院等

具备儿童医疗保健服务资质的单位,负责儿童健康档案的建立和管

理。

三、档案内容

1.儿童基本信息:包括姓名、性别、出生日期、家庭住址等;

2.健康状况评估:定期收集儿童身高、体重、头围、发育状况

等数据,并对儿童的生长和发育进行评估;

3.预防接种记录:详细记录儿童的疫苗接种情况,确保儿童接

种疫苗的全程追踪;

4.疾病治疗记录:记录儿童就诊的医疗机构、治疗情况、用药

情况等;

5.健康教育记录:记录儿童及其家长接受的健康教育内容和效

果;

6.其他相关信息:如家族病史、过敏反应等。

四、档案管理流程

1.建档流程:儿童在就诊时,医疗机构应在初诊时建立儿童健

康档案,包括采集基本信息、健康状况评估等内容;

2.档案更新:医疗机构应定期更新儿童健康档案,包括根据实

际情况更新健康状况、疫苗接种记录等内容;

3.档案查询:医疗机构应确保儿童健康档案的可查询性,方便

其他医疗机构、学校卫生所等单位进行查阅;

4.档案保密:医疗机构应建立健全的档案保密制度,确保儿童

健康档案的安全性和私密性;

5.档案保管:医疗机构应妥善保管儿童健康档案,防止丢失、

损毁等情况发生。

五、法律责任

1.医疗机构未按规定建立和管理儿童健康档案的,由有关部门

给予警告,并责令限期整改;

2.医疗机构未按规定更新和保管儿童健康档案的,由有关部门

给予处罚,并责令改正;

3.医疗机构未按规定保密儿童健康档案的,由有关部门给予行

政处罚,并承担相应的法律责任。

六、附则

本办法自颁布之日起施行,如有需要进行修改的,由有关部门

提出,经批准后执行。

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