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中风痉证的中医护理
汇报人:xxx
20xx-03-31
概述
中医护理原则及方法
急性期中医护理
恢复期中医康复指导
饮食调养与营养支持方案
预防措施与健康教育
contents
目录
PART
01
概述
定义
中风痉证是指中风后出现的肢体抽搐、痉挛等症状,属于中医学中的“痉病”范畴。
特点
发病突然,病情危急,多伴有意识障碍、口眼歪斜、半身不遂等症状。
主要由于风、火、痰、瘀等病邪上扰清窍,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外所致。
发病原因
包括高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等基础疾病,以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、饮食不节等。
危险因素
中风痉证患者可出现突然昏仆、不省人事、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐等症状,或仅表现为半身不遂、口眼歪斜等局灶性症状。
临床表现
根据患者的病史、临床表现及体格检查,结合中医望闻问切四诊合参,可作出中风痉证的诊断。同时,现代医学的影像学检查如CT、MRI等也可为诊断提供辅助依据。
诊断依据
PART
02
中医护理原则及方法
中医护理注重人体内外环境的整体性,认为人体各个脏腑、zu织、器guan之间相互联系,相互影响。
强调整体观念
中风痉证患者往往伴有情志不畅,中医护理重视患者心理状态的调整,通过情志护理来改善患者的情绪。
关注患者心理
根据患者的体质和病情,制定合理的饮食计划,通过饮食调养来增强患者的体质,促进康复。
饮食调养
因人施护
因时制宜
辨证分型
根据患者的年龄、性别、体质、病情等因素,制定个性化的护理计划。
根据不同季节和气候特点,调整护理方案,以适应自然界的变化。
根据中风痉证的不同证型,如肝阳上亢、风痰阻络、气虚血瘀等,采取相应的护理措施。
通过针刺特定穴位,调整脏腑功能,疏通经络,达到治疗中风痉证的目的。
针灸疗法
推拿疗法
其他疗法
运用推拿手法,作用于患者体表特定部位,以舒筋活络、行气活血、缓解疼痛。
如拔罐、艾灸、刮痧等,可根据患者病情和体质选择使用。
03
02
01
中药内服
01
根据辨证施治原则,选用适当的中药汤剂或中成药内服,以调整脏腑功能,改善病情。
药物外治
02
选用适当的中药外用制剂,如药膏、药酒等,通过皮肤吸收达到治疗目的。
注意事项
03
在使用药物治疗时,要遵循医嘱,注意药物的剂量、用法和用药时间,避免出现不良反应。同时,要关注患者用药后的反应和病情变化,及时调整治疗方案。
PART
03
急性期中医护理
03
观察语言功能
注意患者语言表达是否清晰、流畅,有无失语、构音障碍等,及时给予语言康复训练。
01
观察意识、瞳孔、生命体征变化
定时测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压,注意神志、瞳孔变化,及时发现并报告医生处理。
02
观察肢体活动情况
注意有无肢体麻木、无力、瘫痪等,评估肌力及肌张力,协助医生做好康复计划。
保持适宜体位
患者取仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
及时清理呼吸道分泌物
定期为患者翻身拍背,促进痰液排出,必要时给予吸痰。
氧气吸入
根据患者病情给予氧气吸入,改善缺氧症状。
保持皮肤清洁干燥,定时翻身,使用气垫床等减压设备,预防压疮发生。
预防压疮
加强口腔护理,保持呼吸道通畅,严格执行无菌操作,防止肺部感染。
预防肺部感染
保持会阴部清洁,定期更换尿管及尿袋,鼓励患者多饮水,预防泌尿系感染。
预防泌尿系感染
PART
04
恢复期中医康复指导
主动运动
鼓励患者在力所能及的情况下进行主动运动,如握手、抬腿等,以增强肌力和协调性。
被动运动
对于肌力较弱的患者,可由医护人员或家属协助进行被动关节活动,如屈伸、旋转等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
针灸推拿
针灸推拿具有疏通经络、调和气血的作用,可帮助改善肢体功能。
从简单的单词、短语开始,逐步增加难度,鼓励患者多说话、多交流,以刺激语言中枢的恢复。
语言训练
通过记忆、思维、定向力等方面的训练,提高患者的认知功能。
认知训练
利用音乐引导自己进入放松状态,有助于缓解紧张情绪,促进认知功能的恢复。
音乐疗法
定期复查
安排患者定期进行血压、血糖、血脂等相关检查,以监测身体状况,及时调整治疗方案。
随访安排
医护人员定期对患者进行电话或上门随访,了解患者的康复情况,提供必要的指导和帮助。同时,鼓励患者及家属积极反馈康复过程中的问题和困难,以便医护人员及时给予解答和引导。
PART
05
饮食调养与营养支持方案
1
2
3
如绿叶蔬菜、水果、粗粮等,以保持大便通畅。
宜食清淡、易消化食物
如辣椒、肥肉、动物内脏等,以免助湿生痰,加重病情。
忌食辛辣、油腻、厚味食物
如瘦肉、鱼类、豆制品等,以补充身体所需营养。
适当增加蛋白质摄入
评估患者营养状况
包括体重、食欲、消化功能等,以确定营养补充方案。
如天麻炖猪脑、枸杞山药粥等,以平肝熄风、滋阴补肾。
对每道食疗方的制作
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