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乡镇医院自查自纠报告范文

一、前言

为确保我院医疗服务质量，提升医疗服务水平，根据我国卫生健康部门的相关要求，我院开展了自查自纠工作。通过深入查找问题，认真分析原因，制定整改措施，以期达到提高服务质量、保障患者权益的目的。现将自查自纠情况报告如下。

二、自查自纠工作总体情况

1.组织领导

我院成立了以院长为组长的自查自纠工作领导小组，明确了分管领导、责任部门和具体责任人，确保自查自纠工作的顺利开展。

2.宣传发动

我院充分利用会议、培训、宣传栏等多种形式，广泛宣传自查自纠工作的重要意义，提高全体职工的认识和参与度。

3.工作安排

我院制定了详细的自查自纠工作方案，明确了自查自纠的范围、内容、方法和时间节点，确保自查自纠工作有序推进。

4.工作成果

通过自查自纠，我院共查找出以下五个方面的问题，并针对性地制定了整改措施。

三、自查自纠发现的主要问题

1.医疗服务质量方面

（1）病历书写不规范。部分病历存在书写潦草、内容不完整、诊断依据不足等问题。

（2）医疗服务流程不完善。部分医疗服务流程存在漏洞，可能导致患者安全风险。

（3）医疗设备使用不规范。部分医疗设备操作人员未接受专业培训，存在安全隐患。

2.医德医风方面

（1）个别医务人员服务态度不端正，存在推诿、拖延现象。

（2）部分医务人员对患者隐私保护不力，泄露患者信息。

3.医疗保障方面

（1）药品采购流程不透明，存在廉政风险。

（2）医院财务管理制度不健全，存在资金使用不规范问题。

4.医疗安全方面

（1）医疗废物处理不规范，存在环境污染风险。

（2）医院安全保卫措施不力，存在安全隐患。

5.党建工作方面

（1）党组织生活不正常，部分党员先锋模范作用发挥不明显。

（2）党风廉政建设责任制落实不到位，存在腐败风险。

四、整改措施及实施情况

1.医疗服务质量方面

（1）加强病历书写培训，规范病历书写。

（2）优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。

（3）加强医疗设备操作人员培训，规范设备使用。

2.医德医风方面

（1）开展医德医风教育，提高医务人员服务水平。

（2）加强患者隐私保护，严惩泄露患者信息行为。

3.医疗保障方面

（1）完善药品采购流程，确保采购透明公正。

（2）建立健全财务管理制度，规范资金使用。

4.医疗安全方面

（1）规范医疗废物处理，防止环境污染。

（2）加强安全保卫措施，确保医院安全。

5.党建工作方面

（1）加强党组织建设，规范党组织生活。

（2）落实党风廉政建设责任制，加强廉洁自律教育。

五、整改成效

通过自查自纠，我院在以下方面取得了明显成效：

1.医疗服务质量得到提升。病历书写规范，医疗服务流程得到优化，患者满意度提高。

2.医德医风明显改善。医务人员服务态度端正，患者隐私得到有效保护。

3.医疗保障水平提高。药品采购透明公正，财务管理制度健全，资金使用规范。

4.医疗安全得到加强。医疗废物处理规范，医院安全得到保障。

5.党建工作得到加强。党组织生活正常，党风廉政建设责任制落实到位。

六、总结

通过本次自查自纠，我院对存在的问题进行了全面梳理，制定了针对性的整改措施，并取得了显著成效。但我们深知，自查自纠工作只有起点，没有终点。在今后的工作中，我们将继续深入查找问题，不断完善整改措施，努力提升医疗服务质量，为人民群众提供更加优质、安全的医疗服务。